肠梗阻腹部平片

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医生主讲实录

临床上,肠梗阻患者临床诊断,除了依靠临床表现,体格检查外,还常常做腹部平片检查,以辅助肠梗阻的临床诊断。

患者怀疑自己得了肠道梗阻时,除了表现为不同程度的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气的症状外,常做腹部平片检查。一般在肠梗阻发生4到6小时后,x线检查即可显示出肠腔内的气体。患者立位或者侧位时,进行透视或者拍腹部平片时,常可见多数的液平面及胀气的常态。

但是,如果无上述症像时,也并不能完全排除肠梗阻的可能,由于肠梗阻的部位不同,x线表现也各有其特点。例如回肠黏膜环状皱襞,可显示鱼骨刺状,而回肠黏膜则通常无此表现,结肠胀气时常常位于腹部的周边。显示明显的结肠袋形,如果临床怀疑肠套叠,乙状结肠扭转或者结肠肿瘤导致的肠道梗阻时,可作钡餐关注或者ct检查,以作诊断。

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