慢性肾脏病患者能否顺利度过妊娠期,并能够保证肾功能长期稳定,可能更主要的依赖于孕前及孕早期的临床指标如肾功能情况、尿蛋白定量、血压情况等。
慢性肾脏病患者妊娠的条件一般包括血压正常、肾功能正常、大量的蛋白尿减轻、病理类型较轻,孕期监测也应比正常妊娠要加强。孕早期应该每两周检查一次尿蛋白定量、肾功能、血压及胎儿发育情况,孕中晚期应该每周检查一次,一旦出现肾功能的急剧下降,血压难以控制以及大量蛋白尿不减少反而增加的情况必须当机立断,权衡利弊,及时终止妊娠。如果病情能控制,可以在密切监测的情况下,等到胎儿成熟,尽快结束妊娠。