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• 脑出血的手术适应症

  脑出血适应症有两种，一个就是咱们说的救命。什么是救命呢，就是刚刚说的出血量特别多，特别大。如果你这时候不赶紧做手术的话，他就会出现脑疝，一旦病人出现脑疝了，他恢复起来就慢了。什么叫脑疝，就是我们颅内分成了几个腔，左右半球，靠一个大脑镰分开，幕上下靠小脑幕分开，这个腔之间是有联系的。某一个腔内的压力高了，就会把脑子推向对侧，就会嵌到腔隙之间，脑组织就会坏死，所以如果出血量大了，就赶紧做手术，这是救命的一种手术。还有刚才我说的量虽然不是很多，但是它压迫功能区了，你也可以考虑手术解除它，使你功能恢复得更好。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2020-04-16 2393次

• 肋软骨隆鼻适应症

  肋软骨隆鼻，是目前整形外科的一个热点，因为它有很多的优点，大家知道鼻子的张力是比较大的。对于某些案例，比如严重的短鼻畸形，那么它需要一个强力的支撑，但是如果假体做支撑的话，就可能出现一些问题，比如皮肤变薄，比如后期的一些感染的概率，都比较高。所以我们对于，那些严重的短鼻畸形患者，是建议用肋软骨做隆鼻的，还有其他的一些问题，比如有些患者，在假体术后的一些局部的缺陷，有些会对假体产生排异反应，或者里面的挛缩非常的重，因此对于很多二次鼻的修复，我们也可以考虑用自体肋软骨，来做隆鼻的一个绝佳的材料。那么还有一些患者，对于假体有天生的一个排斥性，对于他们，我们也可以采用自体肋软骨，他们会认为，只有自体组织是最安全的，对于这样的患者，我们也是可以考虑，用自体肋软骨做隆鼻的。

  

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  薛红宇 主任医师北京大学第三医院

  2019-11-15 1527次

• 茶碱类药物用药监护
  茶碱类的药物用药监护包括以下几个方面：第一个，是根据监测血浆药物浓度来调整药物剂量和用药，茶碱类药，应根据监测血浆浓度制定和调整剂量，还有用药间隔时间，患者如果已经口服茶碱和氨茶碱，当需要增加氨茶碱注射治疗的时候要测定茶碱血浆浓度意义更大，以免惊厥和心律失常的发生率增加，茶碱治疗窗比较窄，有效浓度与中毒药物浓度比较接近，用药期间要检测查检血浆水平，第二是注意不同的给药途径的差别，空腹给药吸收快一点，保留灌肠给药吸收比较迅速，生物利用度稳定尤其是儿童和老年人，肌内注射可以刺激注射部位，静脉注射的时候需要稀释到安茶碱浓度低于25毫克每毫升的时候再改为静脉，或者在吸脂后改为静脉滴注，第三个大的方面就是要掌握平喘药适应适宜的服用时间。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 4234次

• 茶碱类药物平喘的机制
  本品药物有松弛支气管平滑肌的作用，机制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷分解减少而升高环磷酸腺苷的水平，引起支气管舒张；二、抑制过敏介质的释放；三、阻断腺苷受体，对抗内源性腺苷诱发的支气管平滑肌收缩。茶碱的基本结构是甲基黄嘌呤，是嘌呤受体阻断剂，对于气道平滑肌有直接松弛的作用，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用，能增强膈肌收缩力，尤其是在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。此外茶碱还具有抗炎的作用、促进气道纤毛运动、对淋巴细胞的免疫调节作用以及强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用等。
  语音时长 1:46”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-12-04 13084次

• 茶碱类药物能用于心力衰竭吗
  病情分析：对于急性左心衰竭使用茶碱是很有必要的，可以迅速缓解肺水肿所引发的呼吸困难症状，但对于右心衰竭以及全心衰竭和非急性心力衰竭，不建议使用茶碱类药物。意见建议：一般茶碱类药物增加心肌收缩力的代价是增加心肌耗氧量，这一点是很不利的。所以在肺水肿不严重的心力衰竭患者可以使用吗啡与硝普钠联合应用改善心力衰竭临床疗效更好些。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-17 3203次

• 宫外孕药物保守治疗的适应症有哪些？
  宫外孕药物保守治疗主要适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已经切除或有明显病变者。近年异位妊娠早期，诊断率明显提高，输卵管妊娠流产或破裂前确诊者增多，采用保守手术明显增多。采用化学药物治疗，主要适用于病情稳定的输卵管妊娠患者及保守性手术后发生持续性因为妊娠者。
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-01-16 2103次

• 茶碱类药物平喘的机制
  本品药物有松弛支气管平滑肌的作用，机制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷分解减少而升高环磷酸腺苷的水平，引起支气管舒张；二、抑制过敏介质的释放；三、阻断腺苷受体，对抗内源性腺苷诱发的支气管平滑肌收缩。茶碱的基本结构是甲基黄嘌呤，是嘌呤受体阻断剂，对于气道平滑肌有直接松弛的作用，能对抗腺嘌呤等对
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 646次

• 茶碱类药物在哮喘治疗中有何作用
  除了能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内CAMP浓度外，同时具有腺苷受体的拮抗作用，刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩，增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。常用的用法用量有口服茶碱一般剂量为六到十毫克每公斤体重每天，控制型茶碱二百到六百毫克每天，一般是二百到四百毫克，大于四百毫克病人常会出现不良反应
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 192次