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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2924次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2162次

• 急进性肾小球肾炎为何少尿
  肾小球肾炎之所以会出现少尿主要就是肾功能急剧恶化导致的，使得患者的肾小球功能极度下降，所以说滤过功能下降，就会出现明显的少尿。急进性肾小球肾炎在症状体征方面主要是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为特征，患者少尿无尿出现的时间比较短也比较快，另外有可能会有肉眼血尿伴有头痛、恶心、呕吐、心悸，一般都是起病急骤，患者主要表现就是少尿或者无尿、血尿、大量的蛋白尿、红细胞管型或者有水肿、高血压，病程进展迅速，疾病持续发展，不发展就会导致肾功能进行性损害，甚至肾衰竭导致尿毒症。一般情况下在数周内迅速发展为尿毒症，呈急性肾功能衰竭表现，另外一部分肾功能损害进程缓慢，在几个月或一年内发展为尿毒症，只有有少部人经过治疗以后病情稳定，个别的有可能会痊愈，但是大部分都会残留不同程度的肾功能下降。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 1544次

• 肾小球肾炎少尿怎么回事
  在临床上如果肾小球肾炎患者出现了少尿，建议患者应当尽快去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，需要完善一些相关的辅助检查综合评估病情，必要时需要在医生指导下应用相关药物进行治疗，如患者可以在医生指导下选择应用一些利尿药物以及保肾、控制血压、减少尿蛋白等药物进行治疗。如果患者明显少尿甚至出现了无尿情况，必要时还需要进行及时的透析治疗以帮助患者度过危险期。如果肾小球肾炎患者的肾脏已经缩小，血肌酐水平明显升高，而且患者尿量明显减少，考虑此时患者可能进入了肾功能衰竭期，如果患者达到了尿毒症的水平，建议患者应当进行维持性的透析治疗以维持生命。建议患者应当在医生指导下规律的应用相关药物进行治疗，平常需要注意进行低盐低脂优质蛋白饮食，如果出现了肾功能不全时应根据肾功能减退程度来适当限制蛋白质以及磷的摄入。
  语音时长 1:33”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-23 1545次

• 急进性肾小球肾炎肺出血怎么回事
  相当一部分患者在出现急性肾小球肾炎时合并有肺出血，出血量一般不是特别巨大。我们通过检查相关的抗中性粒细胞抗体，可以发现一些异常的阳性指标。对此治疗的关键还是针对急进性肾小球肾炎的免疫学的改变来进行治疗。
  侯敬涛 副主任医师广州市第一人民医院

  2018-11-23 1601次

• 急进性肾小球肾炎是什么
  急进性肾小球肾炎表现为急性进行性少尿、水肿、蛋白尿或血尿、低蛋白血症、贫血、肾功能进行性下降、血压增高、高血钾、代谢性酸中毒等。B超示肾体积常增大，肾病理往往呈新月体肾炎。治疗包括纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及低蛋白血症，防治感染，纠正高血压、心力衰竭等并发症，保护重要脏器，必要时需行透析支持治疗。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 2102次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次