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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7771次

• 支气管扩张咯血正常吗

  支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 8648次

• 局部支气管扩张不咳嗽
  支气管扩张是一种长期反复的感染所导致的疾病，损伤不可逆，治疗主要以预防为主。对于反复发作的急性下呼吸道感染，或者局部的局限于一次的肺叶不超过两个肺叶，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可以根据病变的范围做切除肺叶的手术。如果病状较轻，不明显，或者病变较广泛，累及双侧的肺叶，或伴有严重的呼吸功能的损害，不能进行手术治疗的，一般对于急性的发作不咳嗽，可以采取相应的药物进行治疗。
  语音时长 1:16”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-10-08 3835次

• 支气管扩张有痰不咳嗽
  慢性咳嗽伴有浓痰，这种情况有50%-90％的患者具有典型的慢性炎症，咳大量的浓痰，咳嗽一般为阵发性，与体位改变有关，如晨起或者夜间卧床转动体位时咳嗽，则咳痰量会增多，每日可以达到一百到四百毫升。痰放置数个小时之后，这种情况可以分为四层，上层为泡沫，下层为坏死组织沉淀物伴有厌氧菌，下悬脓性成分，中层为浑浊体液伴有恶臭味，咳痰通畅时可以感觉到轻松，若咯痰不出则感觉到胸闷，全身症状非常的明显。另外这种情况可能会出现反复咯血，为支气管扩张的特点占50%-70％，患者反复咯血程度不等，从痰中带血至大量的咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 2744次

• 不咳嗽时支气管扩张吗
  支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、伴有浓痰，咳嗽一般为阵发性，与体位改变有很大的关系，如晨起或者夜间卧床转动时咳嗽、咳痰量增多，所以说支气管扩张肯定有咳嗽的表现。另外，还会出现反复的咯血，反复的咯血为支气管扩张的特点，约70%到50%的比例；患者反复的咯血程度不同，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情的严重程度、病变的范围有时不一致。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-27 1701次

• 支气管扩张会咳嗽吗
  病情分析：支气管扩张会咳嗽，咳嗽起来会比较剧烈，会咳出大量的黄脓痰，甚至会出现反复咯血，出现消瘦贫血。可由各种原因，包括先天性的和后天性的原因导致。意见建议：支气管扩张继发感染的时候，咳嗽咳痰明显增多，它的治疗主要是抗感染治疗，以及化痰，体位引流等等，严重的支气管扩张，经全身评估良好的也可以手术治疗。
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2020-06-25 902次

• 支气管扩张的咳嗽
  气管扩张是指由于支气管以及周围肺组织的慢性炎症，损坏管壁以致支气管管腔扩张和变形而引起。以慢性咳嗽咳大量的浓痰和反复的咯血为主要表现的疾病。可以用广谱抗生素，标准计量，最少一到二周，具有肯定的疗效以后，再用药一周之后就可以停止治疗。静脉给药的时间长短取决于疗效，用药一周左右如果没有什么效果，可以根据
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 122次

• 支气管扩张会咳嗽吗
  支气管扩张会引起咳嗽的，支气管扩张是肺部结构性疾病，肺部支气管反复发生化脓性感染，导致支气管壁的结构破坏，引起临床的咳嗽及咳黄痰的症状，咳嗽会常年存在，若合并感染时咳嗽会加重。患者有时还会伴有咯血，这主要见于急性或者慢性呼吸道感染和支气管阻塞以后。但是随着近年来对于呼吸道感染的良好控制，目前支气管扩
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-13 1800次