问不咳嗽时支气管扩张吗

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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 9478次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 13609次

• 不咳嗽时支气管扩张吗?
  支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、伴有脓痰，有50%到90%的患者具有典型的慢性咳嗽、咳大量的脓痰。咳嗽一般为阵发性，与体位改变有很大的关系，如晨起或者夜间卧床转动时咳嗽、咳痰量增多，每日可以达到100到400毫升，所以支气管扩张肯定有咳嗽的表现。另外，还会出现反复的咯血，反复的咯血为支气管扩张的特点，约70%到50%的比例。患者反复的咯血程度不同，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情的严重程度、病变的范围有时不一致。另外还会有反复的肺部感染的症状，可以引起全身的中毒，如间歇性发热、高热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等等。
  语音时长 1:33”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 4803次

• 局部支气管扩张不咳嗽
  支气管扩张是一种长期反复的感染所导致的疾病，损伤不可逆，治疗主要以预防为主。对于反复发作的急性下呼吸道感染，或者局部的局限于一次的肺叶不超过两个肺叶，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可以根据病变的范围做切除肺叶的手术。如果病状较轻，不明显，或者病变较广泛，累及双侧的肺叶，或伴有严重的呼吸功能的损害，不能进行手术治疗的，一般对于急性的发作不咳嗽，可以采取相应的药物进行治疗。
  语音时长 1:16”
  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-10-08 4295次

• 支气管扩张会咳嗽吗
  病情分析：支气管扩张会咳嗽，咳嗽起来会比较剧烈，会咳出大量的黄脓痰，甚至会出现反复咯血，出现消瘦贫血。可由各种原因，包括先天性的和后天性的原因导致。意见建议：支气管扩张继发感染的时候，咳嗽咳痰明显增多，它的治疗主要是抗感染治疗，以及化痰，体位引流等等，严重的支气管扩张，经全身评估良好的也可以手术治疗。
  王连珍 主治医师吉安市妇幼保健院（吉安市儿童医院）

  2020-06-25 1304次

• 什么是支气管扩张咳嗽
  支气管扩张的咳嗽气管扩张是指由于支气管以及周围肺组织的慢性炎症，损坏管壁以致支气管管腔扩张和变形而引起。以慢性咳嗽咳大量的浓痰和反复的咯血为主要表现的疾病。所以咳嗽是正常的，平时不要吃油腻辛辣刺激的食物，尽量饮食清淡，多休息。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 2002次

• 支气管扩张的咳嗽
  气管扩张是指由于支气管以及周围肺组织的慢性炎症，损坏管壁以致支气管管腔扩张和变形而引起。以慢性咳嗽咳大量的浓痰和反复的咯血为主要表现的疾病。可以用广谱抗生素，标准计量，最少一到二周，具有肯定的疗效以后，再用药一周之后就可以停止治疗。静脉给药的时间长短取决于疗效，用药一周左右如果没有什么效果，可以根据
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 122次

• 支气管扩张会咳嗽吗
  支气管扩张会引起咳嗽的，支气管扩张是肺部结构性疾病，肺部支气管反复发生化脓性感染，导致支气管壁的结构破坏，引起临床的咳嗽及咳黄痰的症状，咳嗽会常年存在，若合并感染时咳嗽会加重。患者有时还会伴有咯血，这主要见于急性或者慢性呼吸道感染和支气管阻塞以后。但是随着近年来对于呼吸道感染的良好控制，目前支气管扩
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-11-13 1800次