胃癌切除手术距离肿瘤

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医生主讲实录

首先如果是一个根治性的切除的话,这个时候原发病灶就是连同距离病灶5厘米的正常胃组织、以及大小网膜还有横结肠的系膜、胰腺等这些都需要切除的,这个时候正常组织与病灶组织距离5厘米。

当然如果是姑息性切除的话,就不好说了,但是手术往往是r0切除。切除全部了r0切除就是术后病理发现切缘是阴性,r1就是术后发现切缘是阳性,但是肉眼是看不到的,所以胃癌切除手术尽量希望能找到一个r0的切除,这样比较有意义,患者避免了需要放疗,术后是不是化疗,要考虑完整的这个病理的情况,胃癌必要的时候还要做基因检测,考虑是不是要联合靶向治疗。

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