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• 胆管梗阻怎样治疗

  胆管梗阻的治疗方式要根据病因酌情进行选择。一、胆管梗阻如果是由于结石所引起的，尤其是患者如果在胆总管出现了结石，称之为胆总管结石，可以通过内镜下来进行治疗。此时需要做的检查是ERCP，就是在内镜下逆行进行胰胆管造影，可以在内镜下进行乳头肌的切开，将胆总管的结石排除体外，通过内镜的方式，将胆管内的结石取出，从而解除梗阻。二、如果胆管梗阻是由于肿瘤性疾病，比如胰腺的肿瘤、胆道的肿瘤以及十二指肠壶腹部的肿瘤所引起的，此时就需要尽快进行手术治疗。因为手术是治疗肿瘤最根本的一个治疗的方式。当然如果有些患者手术无法治疗或者手术治疗不成功，可以应用内镜来进行插管治疗以及放支架的治疗，目的就是为了缓解胆管的梗阻。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 2051次

• 出口梗阻性便秘的治疗

  出口梗阻性便秘，早期可以采用一些保守的治疗，主要分外用药的治疗，还有口服药治疗。外用药我们主要采用一些栓剂的治疗，比较好的栓剂，比如说太宁栓或者普济痔疮栓，对于缓解排便的不适有一些帮助。同时我们建议配合一些促进排便的药物，比如说中药麻仁软胶囊，芪蓉润肠口服液、芦荟胶囊都会有一些帮助，西药像杜密克、福松都有帮助。早期比较轻的病人，通过这种保守治疗都能达到很好的效果。当然了，生活起居方面，我们建议多吃一些粗纤维的食品，多吃蔬菜和水果，多补充维生素，确实也能得到很大的缓解。但是有一些出口梗阻性便秘，比较重的病人，通过药物治疗不行的话，也可以采用针对性手术的干预。比如说直肠粘膜内脱垂，我们可以采用套扎器RPH高位多点的套扎，在临床当中比如说有的病人，采用5个点以上的套扎，有时候到10个点左右套扎，对于直肠粘膜内脱垂，通过套扎的治疗，确实起到非常好的效果。针对比如说肌肉的过度痉挛、直肠狭窄、肛门狭窄的病人，我们还要采用括约肌松解的治疗。对于耻骨直肠肌痉挛的问题，我们也要采用手术进行一些部分的松解，或者采用挂线的治疗，能够针对局部的体征，局部的病变，针对性的治疗之后，很多的病人确实也能够起到极大的缓解。所以重度的病人，我们建议采用多方面的手术结合进行干预。

  

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  李辉 主任医师中日友好医院

  2019-02-27 20351次

• 怎样治疗梗阻性肾病
  治疗梗阻性肾病最理想的方法是去除梗阻的病因，若梗阻尚未造成严重的不可恢复的损害，去除病因治疗以后效果比较好。在情况紧急或者梗阻原因不可能去除的时候，要在梗阻部位以上行造瘘手术。梗阻合并感染的时候，不仅感染难以控制，并且可以加速泌尿系功能的损害。除了选择有效的抗生素治疗以外，最根本的办法是想方设法去除梗阻的原因。如果炎症比较严重或者出现败血症的时候，要立即在梗阻以上的留尿液，甚至要急诊切除病肾。肾梗阻性疾病，如果已经造成了肾功能衰竭甚至无尿的时候，一般认为无需急诊手术，应用透析疗法使患者一般情况改善，查明病因以后再进行合理的治疗。
  语音时长 1:41”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 1232次

• 梗阻性肾病 怎样治疗
  实际上引起梗阻的原因非常多，不同的原因治疗起来方法是不一样的。以最常见的梗阻性病因，结石，来作为代表，对结石来说，如果患者梗阻性肾病持续的时间不长，需要积极的去除结石，解除梗阻，但是如果患者梗阻的时间已经很长，甚至是好多年，这种情况往往是即使解除了梗阻，肾功能也不能恢复，这个时候就要权衡是否需要解除梗阻，取出结石了，因为毕竟还是需要手术的。对于小于五毫米的结石，常常是可以自行排出的，结石7到15毫米的大小的时候，一般选择体外碎石，如果体外碎石效果不好，可以采用膀胱镜逆行取石或者是输尿管软镜碎石，在上述方法都效果不好的时候，可能就需要外科开放手术解除梗阻。一般来说解除梗阻后一到四个礼拜之内，肾功能会恢复或者部分恢复，对于有些情况，不能解除梗阻，比如宫颈癌，结肠癌，造成输尿管堵塞，这个时候肿瘤无法切除的时候，可能需要做造瘘，比如说膀胱造瘘，肾盂造瘘，输尿管造瘘，甚至是输尿管和回肠的吻合。
  语音时长 2:14”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-12 1464次

• 怎样治疗梗阻性肾病
  病情分析：梗阻性肾病主要的治疗是解除梗阻，还要进行病因治疗，保护肾功能，对症治疗，手术治疗。手术治疗取决于引起梗阻的病因，如输尿管逆行插管引流术，肾造瘘术，切开取石术，肿瘤切除，结石造成梗阻者可用超声波碎石、膀胱镜下逆行取石，肾衰竭可进行透析治疗。意见建议：梗阻性肾病，如能早期发现并解除梗阻可以获得较好疗效，所以发现梗阻性肾病时要及时治疗，否则梗阻时间太久会造成永久性损害。
  李俊芳 主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-03 1101次

• 梗阻性肾病怎么治疗
  梗阻性肾病最理想的治疗是去除梗阻原因。在情况紧急或梗阻原因不可能去除时，应行梗阻以上部位造痿手术。1、肾积水最常见原因是肾盂、输尿管连接部梗阻，可行肾盂输尿管部整形手术。2、输尿管梗阻最常见原因是输尿管结石，可予解除痉挛、止痛和预防感染等治疗，必要时行输尿管镜或手术取出结石。3、膀胱以下梗阻常见原因为前列腺增生和尿道狭窄，应积极采用手术去除病因。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1202次

• 梗阻性肾病内科治疗
  与外科治疗手段相比，梗阻性肾病内科治疗主要是采用药物治疗的方法。1.需要维持水电解质酸碱平衡。因为梗阻性肾病一旦梗阻解除以后，患者就会大量排尿，同时排泄大量前期在体内聚集的钠离子、钾离子、镁离子和碳酸氢根离子，多数患者的尿量经过三到四天就会恢复正常。但是如果出现肾小管功能受损，则可以出现病理性利尿，
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 75次

• 梗阻性肾病如何诊断？
  一、首先确定是否存在尿路梗阻，病变的部位、程度，有无感染以及肾功能情况等。二、根据患者的症状和体征，确定梗阻性肾病的存在，如肾绞痛、肾区疼痛和季肋部压痛等。三、重度肾积水时，腹部可以触及包块。四、膀胱出口梗阻时，耻骨上可扪及长大的膀胱，应注意有无尿毒症引起的全身性的改变，检查肾脏是否增大，肾区有无压
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 108次