发热,腹痛和异常恶露是最主要的临床表现,由于机体抵抗力不同,炎症反应的程度范围和部位的不同,临床表现有所不同。根据感染发生的部位将感染分为以下几种类型。
一,急性外阴阴道宫颈炎,表现为局部灼热坠痛肿胀,炎性分泌物,刺激尿道可出现尿痛、尿频、尿急,针孔流脓阴道与宫颈感染者粘膜充血水肿溃疡化脓。一般体温不超过38度。
二,通常剖宫产腹部切口子宫切口感染,局部红肿触痛,组织侵入者有明显的硬结并伴有浑浊液体渗出,伴有脂肪液化者渗出物呈黄色浮油状严重感染组织坏死,切口部分或全层裂开伴有体温明显升高超过38度。
三,急性子宫内膜炎、子宫肌炎,临床表现为产后三到四天开始出现低热下腹,疼痛及压痛恶露增多且有异味儿,早期不能控制病情加重出现高热头痛心率加快,白细胞及中性粒胞增高。
四,急性盆腔结缔组织炎,急性输卵管炎临床表现为一侧或双侧下腹持续性剧痛,初级攻防组织增厚会有边界不清的实质性包块压痛明显,常常伴有寒颤和高热。
五,急性盆腔腹膜炎弥漫性腹膜炎会出现全身中毒症状,高热寒战恶心、呕吐、腹胀,下腹剧痛,下午压痛反跳痛,刺激肠管和膀胱会导致腹泻里急后重及排尿异常。
六,血栓性静脉炎,其中盆腔血栓性静脉炎可以表现为子宫内膜炎出现寒战高热且反复发作持续数周,下肢血栓静脉炎表现驰张热,下肢持续疼痛,痛局部静脉压痛和初级应所长包括下肢皮肤发白。
七,脓毒血症败血症,病情加重,细菌进入血液循环引起脓毒血症败血症,尤其是当感染血栓脱落时可导致肺脑肾囊肿和肾衰死亡。