产褥感染的感染途径包括两个方面,外源性感染和内源性感染。
第一点我们先讲外源性的感染,是指外界病原体进入产道所致的感染,可以通过医务人消毒不严或被污染的衣物用具,各种手术器械以及产妇临产前性生活等途径,侵入机体。
第二点是内源性的感染,寄生于正常孕妇生殖道的微生物多数并不治病,当抵抗力下降,或者是病原体数量独立增加等感染诱因出现的时候,由非致病微生物转化为致病微生物而引起感染。
近年来的研究表明,内源性的感染更重要,因为孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染,而且还可以通过胎盘,胎膜,羊水间接感染胎儿,导致流产,早产,胎儿生长受限,胎膜早破,死胎等。