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• 肾病患者如何预防高钾血症

  我们慢性肾病的病人，由于肾小球的滤过率的功能的下降，它对钾的滤出就会减少。那么肾小管的功能，重吸收功能也会减弱，所以对钾的重吸收功能，也会出现问题，所以造成患者，会出现一个高钾血症。那么我们在饮食上，是如何预防高钾血症的发生呢，我们一般来说，含钾的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我们慢性肾病的病人吃水果，就不能像正常人一样，比如说一个大西瓜吃好几瓣，这样是不行的。我们建议病人每天选择一种水果，每次就吃一小牙，很少量的一个水果的摄入量，蔬菜我们也是建议病人，不要吃生鲜的蔬菜，那么我们的蔬菜，是要通过水焯过之后，把水弃之，然后再下锅去炒。这样就可以大大的减少，含钾的成分，那么肉类的食品，我们也是主张大家把肉放到冰箱里冻一下，这样也是可以减少含钾的含量的。如果病人不重视饮食的摄入，造成一个高钾血症，就会出现一个严重的心律失常，这样就会危及生命。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 3164次

• 肾病患者血压异常如何监测

  慢性肾脏病患者一般情况下，都会出现一个高血压的状态，那么血压的监测，也是我们减少肾功能进展的一个有效的手段。一般我们会要求病人的血压，控制在130/80以内，这样的可以减少尿蛋白的丢失，减小肾小球的硬化，延缓肾脏病的发展。那么血压，一般我们是要求病人，不用每天都监测血压的，但是如果你最近有不舒服，或者是医生已经把你的降压药，调整了之后，那我们去要求病人，每天要做三到四次的血压监测。一般就是早中晚和睡前，四个时段的一个血压的监测，一周需要三到五天的监测，这样下一次就诊的时候，把血压值带给医生看，这样医生可以调整一下降压药的服用。血压，我们也要求病人在安静的状态下进行测量，也就是说安静三到五分钟之后，再进行测量。很多有时候我们出门诊的时候，病人呼哧带喘的就跑进来了，要求我们给他量血压，我们都会让他平静三到五分钟，再给病人做一个血压的检测。血压计的选择也是有要求的，我们尽量要求病人，进行一个电子血压计，选择的是臂式血压计会更好一点，腕式血压计的误差会较大。如果家里的血压计，你觉得有不准的情况发生，也建议患者把家里的血压计，带到门诊来，我们给它进行一个校正，这样大家可以用一个自己家里的血压计，来评估一下自己的血压水平。

  

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  孙晓丹 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-16 2273次

• 肾病患者如何消肿
  肾病患者消肿，需要在补充白蛋白的基础上给予利尿剂治疗。提到肾病，我们通常指的是肾病综合征，这种患者引起水肿的原因和肾炎是不一样的。肾炎是由于水分排泄不出去，而肾病主要是由于蛋白过低，水分不能吸纳在血管内，就渗透到了外周，就引起了水肿。对于这种水肿，如果强力的应用利尿剂会导致有效循环血量不足，患者就会处于高凝状态，很容易形成血栓，如果出现了肺栓塞或者是急性心肌梗死或者是脑血栓形成，危险性是非常大的。因此，对于这种患者来说不能强力的利尿治疗，需要在补充白蛋白提高渗透压的基础上应用利尿剂，这样效果会好一些。当然，还有很重要的一点，就是从基础病因上进行治疗，尤其是应用激素和免疫抑制剂。
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  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-13 1785次

• 肾病患者忌口
  肾病病情有轻有重，比如轻微的病人，可能仅仅是少量的蛋白尿，或者是血尿，这样的患者在饮食上清淡一些就可以了。但是病情比较严重的患者，比如患者已经有大量的尿蛋白，或者是已经发展到严重的肾功能衰竭的时候，整体上患者饮食要求低盐、低脂、优质低蛋白饮食，需要限制盐分的摄入，每天盐分摄入量控制在六克以下。大致相当于普通中国人一天的盐分摄入量的一半左右，盐分摄入过多可能会加重患者水肿，升高患者的血压，加重肾脏的排泄负担，包括各种腌制品，包括咸菜，酱菜，调味料，尽量要控制、要少吃，需要忌口。患者鸡、鸭、鱼、肉、鸡蛋、牛奶，包括牛、羊、这些动物性蛋白都是可以吃的，但是要吃得少。荤菜的摄入量大概相当于普通人的七到八成，患者还尽量要少吃一些加工好的食物，比如火腿，方便面等等，已经加工好的有添加剂的这些食物。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-08-17 27388次

• 肾病患者如何消肿
  病情分析：肾病患者可应用利尿药物进行消肿，常用的有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂及保钾利尿剂，若血白蛋白水平严重降低，也可考虑应用白蛋白或低分子右旋糖酐来进行扩容利尿治疗。意见建议：肾病患者水肿时应注意限制水的摄入以及钠的摄入，以免加重水钠潴留。应用利尿药物治疗过程中需监测电解质，避免出现高钾血症或低钾血症。尿量低于400毫升/天的患者严禁使用低分子右旋糖酐。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-12 1302次

• 尿酸性肾病患者如何运动
  病情分析：尿酸性肾病患者在选择运动的时候，要选择比较缓和的运动，比如打羽毛球，快走，慢跑等等，而且时间不能太久。尿酸性肾病患者也需要运动，如果长期不运动，活动耐力会下降，容易导致感染。意见建议：尿酸性肾病患者要避免那种过于剧烈的运动，比如踢足球，打篮球，做俯卧撑，因为这些运动都可能导致疾病的加重。另外要应用降低尿酸的药物，比如苯溴马隆，非布司他。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1202次

• 糖尿病肾病患者如何饮食
  糖尿病并发肾病以后尤其进入糖尿病肾病，肾功能不全的阶段之后保护肾脏就成为中心问题，对于肾病饮食的要求应该遵循以下的原则。一，优质低蛋白饮食，蛋白质摄入过多可加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入的总量。必须氨基酸较多的优质蛋白应该注意保证，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的摄入以每标准体重1.2克为上限。二
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病肾病患者如何饮食
  糖尿病肾病的患者的饮食应营养均衡，少量多餐饮食，不要进食高热量、高脂肪、高胆固醇的食物，患者应低盐、低糖、低脂饮食。糖尿病肾病的患者应多吃一些高蛋白、高营养的食物。患者应戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，按时服用降糖类的药物和调理肾脏的药物，患
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-20 0次