临床上胆结石包括胆囊结石和胆管结石,其中胆囊结石最为多见,临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石常选择手术切除胆囊治疗,而对于无症状的胆囊结石一般不需要积极手术治疗,但是要定期观察。
一旦出现下列情况应考虑手术治疗。
第一,结石直径大于三公分以上者。
第二,合并需要开腹的手术。
第三,伴有胆囊息肉大于一公分以上。
第四,胆囊壁增厚。
第五、胆囊壁钙化。
第六,儿童性胆囊结石。
第七,合并糖尿病。
第八,有心肺功能障碍。
第九,边远地区和交通不发达地区野外工作人员。
第十,发现胆囊息肉十年以上者。
出现了这些情况,即使等到结石患者没有任何症状也需近期与手术切除胆囊治疗,而胆管结石患者一般病情比较严重,容易激发细菌感染,患者可出现上腹部、右上腹明显的剧烈绞痛,同时伴有高热寒战,肝功能损害、黄疸的症状,严重者可出现感染性休克,神经系统症状,需立即与手术解除胆管内结石的梗阻。