血浆肾素活性测定有何临床意义_孙瑞英医生的语音科普

血浆肾素活性测定除了对肾血管性疾病和原发性醛固酮增多症诊断具有重要价值以外，还在临床上对于明确高血压病的发病机制、评价预后和指导治疗中发挥巨大的作用。具体如下：

一，肾血管性高血压是由于肾动脉狭窄，患侧肾动脉血流量减少，引起肾缺血，导致肾素分泌增加，血浆肾素活性增高，患侧肾静脉肾素活性可比对侧高50%。

二，原发性醛固酮增多症，患者有高醛固酮，低肾素活性的特征，继发性醛固酮增多症则为高醛固酮，高肾素活性，两者是有区别的。

三，原发性高血压患者，虽然血管紧张素二和醛固酮水平大多数正常，但是肾素水平多偏低，并且平均肾素活性随年龄增长而逐渐下降。

四，原发性高血压患者肾素活性增高，是以小动脉收缩，外周阻力增加为主，肾素活性减低则以血容量和细胞外液容量增多为主。

五，老年人血浆肾素活性多偏低。

六，20%至30%的原发性高血压患者血浆肾素活性减低，可能是血容量扩张伴或者是不伴有盐皮质激素的增多，通常认为的低肾素型的高血压患者预后好一些。

血浆肾素活性测定有何临床意义