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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15520次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35956次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型，可给予高浓度的氧疗，以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若给予吸氧高浓度，纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅变慢甚至停止。
  语音时长 1:46”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 16314次

• 一型二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭，血气分析特点是氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压降低或正常，主要见于肺换气障碍。通气血流比例失调，弥散功能损害和肺动静脉分流等等这些疾病，如严重的肺部感染性疾病，间质性疾病，急性肺栓塞等。而二型呼吸衰竭也就是高碳酸性呼吸衰竭，血气分析的特点是氧分压小于60毫米汞柱，同时伴有二氧化碳分压大于50毫米汞柱，主要是由于肺泡通气不足导致。单纯通气不足低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如copd。呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴或不伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。在海平面静息状态呼吸空气条件下，动脉血氧分压小于60毫米汞柱，伴或不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，可诊为呼吸衰竭。
  语音时长 2:06”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-16 13030次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别有哪些
  一型的呼吸衰竭，是单纯的低氧血症，二型呼吸衰竭是在此基础上还伴有二氧化碳潴留，就是动脉血里的二氧化碳分压比较大，一般来说当出现呼吸衰竭的时候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情况才会引起二型呼吸衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 3305次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么区别
  病情分析：前者是氧分压低于60mmHg，二氧化碳正常或者偏低，多由重症肺炎、肺间质纤维化等引起，主要表现为呼吸困难。而后者除了氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，出现意识改变，先兴奋后抑制。血气分析检查可区分二者。意见建议：治疗主要是纠正缺氧状态，改善氧合，保持呼吸道通畅，及时吸痰护理，积极治疗引起呼吸衰竭的疾病，必要时可气管插管、机械通气辅助通气。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-10 1301次

• 一二型呼吸衰竭分型标准
  呼吸衰竭作为一种严重的呼吸系统疾病，主要根据动脉血气分析的结果，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。具体分析如下：一型呼吸衰竭，也称为低氧性呼吸衰竭，其特征是动脉血氧分压低于60mmHg，而二氧化碳分压正常或降低。这种情况通常是由于肺换气功能障
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-08 0次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次