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• 新型冠状病毒感染的流行病学特征

  我们知道冠状病毒，是存在我们日常的生活环境中，是一种常见的冠状病毒。像我们平时所遇到的流感病毒，像十七年前我们遭遇的SARS病毒，包括这几年在中东、在美国、在墨西哥遭遇的冠状病毒，包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美国的H1N1流感，都是这种冠状病毒家族的成员。这次突如其来的，突发卫生事件，是一个传染病的突发疫情，它也是冠状病毒家族的一种，我们有人称之为第七种，它是一种变异的新型冠状病毒。非常感谢我们国家CDC，能在疫情发生不到一个月的时间，首先确定是哪个家族的病毒。第二分离出这种病毒，了解找到了它的基因排序结构，对我们认识这个疾病，认识这次传染病，发挥了非常重要的作用。另外，我们可以看到这个新型新冠病毒，比我们传统认识的SARS病毒，它的传染性传播性要强，但是从目前整体发病和死亡人群死亡率来看，还是低于SARS的。当然，现在刚刚一个多月的时间，有可能随着疫情进一步的蔓延进展，随着我们收治病人的增多，大数据的建立，随着危重病人的抢救数据，最终会有一个病死率的。现在来看，新冠死亡率还是小于3%，应该在2.5-2.8%，这样的一个报道范围内。另外就是看这次，新型冠状病毒的传播性，我们的专业名词叫R0，目前是在2.22.3左右，我们看到，正是由于这个疾病的流行病学特征，我们希望能够让更多的人，能了解它，了解它的传播途径。目前的传播途径，主要是唾液飞沫的，呼吸道的传播途径；第二个常见的传播途径，就是接触传染。目前可以说这两个传播途径，是目前这种新型冠状病毒的主要传播途径。随着一些院士团队，随着一些救治医院获取相关的数据和病例分析，有个案例或者有个别的少数病例报道出，有没有通过气溶胶这种方式进行传播，目前还没有确定。还有就是通过粪口传播，通过消化道传播，虽然从粪便中，从确诊患者的粪便中，检测出有活性的新型冠状病毒，但是消化道传播的这个途径，还没有得到最后确认。我们希望通过这次，整个疫情的救治过程，通过大数据的分析，最终来确定这种新型冠状病毒，到底有多少传播途径？但不管怎么样，既然已经告诉我们有飞沫传播，有接触传播，有气溶胶传播，和消化道传播的模式和方式和途径。我们希望更多的人，还是从这几个方面注意，首先外出一定要戴口罩；另外就是要勤洗手，在公共交通，在各种公共场所，尽量少触摸公共设施物品，减少交叉感染的机会；第三也希望，不管你是在人多的地方，人群聚集的地方，还是你在一个空旷的场所，一个长长的走廊，包括在电梯间，即有气溶胶传播方式的可能。我们希望在你外出，全过程都要佩戴口罩，至于粪口传播，希望更多的公共卫生领域的医生，更多的社区卫生服务中心的医生，更多的街道办事处和居委会，这次组建的社区志愿者团队，也要把这种信息，传递给每一个家庭，保持好饮食卫生，和卫生间清洁卫生，如厕完以后，要注意及时冲洗洗刷，包括消毒和清洁处理。

  

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  支修益 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-02-25 26832次

• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26054次

• 糖尿病肾病流行病学
  糖尿病肾病的一些流行病学的简单情况，糖尿病肾病是糖尿病的一种慢性并发症，无论是一型糖尿病还是二型糖尿病都有可能并发这种慢性并发症。约30%的一型糖尿病，20%到50%的二型糖尿病有可能会发生糖尿病肾病。糖尿病肾病的患者早期没有明显的临床症状，无法第一时间确定，多数的患者在患糖尿病五年后出现运动后微量白蛋白尿，十到十五年后出现持续性的微量白蛋白尿，十五年到二十五年后出现大量的白蛋白尿，二十五年之后进入肾功能衰竭期。血糖控制不好的更早容易出现这种情况。糖尿病肾病的危险因素包括高血糖、高血压、年龄、糖尿病病程、吸烟、男性心血管疾病、肾病有家族史等。
  语音时长 1:26”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-11-05 2931次

• 视网膜母细胞瘤流行病学
  ​视网膜母细胞瘤是儿童最常见的眼内肿瘤多发生于三岁以内的幼儿，是起源于胚胎神经视网膜的先天性恶性肿瘤，约有40%以遗传的方式发病，属常染色体显性遗传，主要造成儿童视力的丧失，再晚期病变将导致死亡。它的发病率，95%的患者发生在五岁以前75%以上是单侧25%是双侧，印度，尼日利亚和南非等国家的黑人发病率比较高，视网膜母细胞瘤的发病方式有两种一是散发型二是遗传性，30%到40%的患者，遗传的方式发病，另外肿瘤多侵犯双眼，而且可以是多灶性，散发患者的染色体涂片仅限于视网膜细胞通常无家族史不遗传给后代，肿瘤的侵犯多为单眼单灶性，另外大约5%的儿童伴有十三号染色体长臂缺失综合征表现为，小头、前臂骨短、宽、眼距宽，上睑下垂、下颌过小。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-08 1496次

• 绦虫病的流行病学是什么
  绦虫病在中国广泛分布，各地均有散发病例，在东北与华东较牛带绦虫病多见，其比例为8∶1与7.1∶1，感染率由不足1%到15.2%。在云南、河南、黑龙江、吉林广西壮族自治区等地均有地方性流行。人因食用生的或半生的含猪囊尾蚴的猪肉而被感染。
  杨金花 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-11-30 2002次

• 儿童结核病的流行病学是什么
  传染源：开放性肺结核患者是主要传染源，正规化疗2~4周后，随着痰菌排量减少而传染性降低。传播途径：呼吸道为主要传染途径，小儿吸人带结核菌的飞沫或尘埃后即可引起感染，形成肺部原发病灶。少数经消化道传染者，产生咽部或肠道原发病灶，经皮肤或胎盘传染者少见。易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良、社会经济落后等是人群结核病高发的原因。新生儿对结核菌非常易感。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1801次

• 糖尿病视网膜病变的流行病学
  糖尿病视网膜病变的流行病学，我们可以从以下几个方面来看一看。第一个，首先我们要了解糖尿病视网膜病变，它是一种怎样的并发症，属于糖尿病微循环的一种并发症，包括各种各样病理性的视网膜的病变，也是糖尿病常见的慢性并发症之一。第二个，糖尿病患者，导致双眼致盲的概率比非糖尿病的患者要高出了二十多倍，所以说这种
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 101次

• 风疹及其流行病学特点
  风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染病，临床上以前驱期短，低热，皮疹和耳后的枕部淋巴结肿大为特征，一般病情是比较轻，比较短的。流行病学特点传染源，患者是唯一的传染源，包括亚临床型和隐性感染的，第二点传播途径，主要是通过空气，飞沫经过呼吸道传播，人与人之间的密切接触也可以导致接触传染，第三个是人群的易
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-05-24 131次