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• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10508次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2438次

• 冠心病和冠脉痉挛
  冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。冠心病的范围还包括炎症、栓塞等导致管腔的狭窄或闭塞。冠脉痉挛是指心外膜下冠状动脉发生的一过性收缩，引起血管部分或完全闭塞，冠状动脉痉挛易发生于有硬化粥样的冠状动脉，偶尔发生于表面正常的冠状动脉，它的任何一个分支或多个分支均可受累。
  语音时长 1:14”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 1960次

• 冠脉痉挛是冠心病吗
  从广义上讲冠脉痉挛也属于冠心病。冠脉痉挛指的是各种原因导致的冠状动脉收一过性收缩引起血管，不完全性或者完全性的闭塞从而导致心肌缺血产生心绞痛。心率失常甚至有可能产生急性心肌梗死、甚至猝死。一般情况下产生冠脉痉挛的机制目前可以分为神经机制、以及体液机制两个方面。从神经机制方面讲中枢神经和植物神经活动，对冠状动脉痉挛的发生起着重要作用，在心理应激状态时，比如过度兴奋、紧张、焦虑或者寒冷刺激、剧烈运动、交感神经兴奋，有可能会诱发冠状动脉痉挛。再就是有可能是体液机制引发的冠脉痉挛。这主要是体内的一些收缩血管的物质发生了异常而导致血管痉挛的产生。针对这种疾病的诊断一般都是依据临床表现，结合心电图再就是结合冠状动脉造影来诊断，针对冠状动脉痉挛的治疗，一般主要就是依靠药物、预防冠状动脉痉挛的发生，常用的药物有，硝酸甘油，维拉帕米、地尔硫卓等以及β受体阻断剂。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 6264次

• 冠心病与什么鉴别
  病情分析：冠心病需要与病毒性心肌炎等疾病进行鉴别。冠心病的患者由于心肌缺血有可能会出现心前区疼痛的症状，而病毒性心肌炎的患者由于心肌损伤也容易出现胸痛的症状。两种疾病的治疗原则是有差异的，所以出现这种情况还需要完善相关检查以明确诊断。意见建议：冠心病的患者需要应用一些改善心肌供血的药物进行治疗，另外要注意低盐低脂饮食。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-10-19 1102次

• 冠脉钙化就是冠心病么
  病情分析：冠状钙化应该叫冠状动脉粥样硬化，是指冠状动脉里面发现小米粒样改变。如果患者不及时治疗，中央硬化进一步发展是可能会出现冠心病症状，如心绞痛，心肌梗塞等，所以患者出现症状后要及时到医院就诊，由专业的医生对病情进行评估，然后在医生的指导下应用他汀类药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要规律饮食，不暴饮暴食，同时要避免摄入高脂肪，高胆固醇的食物，不喝浓茶，咖啡。并且患者要保持心情舒畅，避免过度紧张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-11 1805次

• 冠心病与胃病鉴别
  首先冠心病是冠脉血管的病变，而胃病的大多数是以慢性胃炎，胃溃疡等疾病为主，两者都会引起疼痛的症状，所以在诊断上容易出现混淆，从而有可能会延误了疾病本身的治疗，特别是胃溃疡等疾病，疼痛的时候非常剧烈，有时候与心绞痛非常相似，加上疼痛的存在，很多冠心病会误诊为胃病，胃病有时候也会误诊为冠心病。两者是怎么
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 330次

• 冠心病与风心病的鉴别
  冠心病跟风心病的鉴别主要是依据临床表现以及辅助检查。冠心病患者在临床表现上最主要的突出表现就是心绞痛发作，尤其是在劳累情绪激动的时候就有可能会突发，心前区、胸骨后，烧灼样疼痛、压榨性疼痛、闷痛、胀痛甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手无名指需要被迫停止活动，经过休息三到五分钟，大部分疼痛能够缓解，如果口
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 134次