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• 冠脉粥样硬化是冠心病吗

  冠脉粥样硬化不是冠心病，冠脉粥样硬化和冠心病这两个概念是不能完全等同的，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。所谓的冠心病是冠状动脉粥样硬化导致了冠状动脉的狭窄，如果狭窄大于50%以上，便称之为冠心病。冠心病的核心本质就是动脉粥样硬化所形成的斑块，而动脉粥样硬化可以称为冠心病的前期，如果此时不进行良好的控制，饮食不规律，甚至不服用药物，而且生活习惯不好，可能冠状动脉硬化逐渐的加重，最终达到了50%以上的狭窄，便成为了所谓的冠心病。因此冠心病和冠状动脉粥样硬化尽管不能等同，但是可以认为冠状动脉粥样硬化是前期的冠心病表现。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 10503次

• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2437次

• 冠脉痉挛是冠心病吗
  从广义上讲冠脉痉挛也属于冠心病。冠脉痉挛指的是各种原因导致的冠状动脉收一过性收缩引起血管，不完全性或者完全性的闭塞从而导致心肌缺血产生心绞痛。心率失常甚至有可能产生急性心肌梗死、甚至猝死。一般情况下产生冠脉痉挛的机制目前可以分为神经机制、以及体液机制两个方面。从神经机制方面讲中枢神经和植物神经活动，对冠状动脉痉挛的发生起着重要作用，在心理应激状态时，比如过度兴奋、紧张、焦虑或者寒冷刺激、剧烈运动、交感神经兴奋，有可能会诱发冠状动脉痉挛。再就是有可能是体液机制引发的冠脉痉挛。这主要是体内的一些收缩血管的物质发生了异常而导致血管痉挛的产生。针对这种疾病的诊断一般都是依据临床表现，结合心电图再就是结合冠状动脉造影来诊断，针对冠状动脉痉挛的治疗，一般主要就是依靠药物、预防冠状动脉痉挛的发生，常用的药物有，硝酸甘油，维拉帕米、地尔硫卓等以及β受体阻断剂。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-15 6259次

• 冠脉痉挛算冠心病吗
  冠脉痉挛也算是冠心病的一种类型。冠脉痉挛多数发生在冠状动脉粥样硬化的基础上，本身有冠状动脉的狭窄，如果再出现了冠脉的痉挛，会使血管狭窄程度进一步加重，心肌的供血进一步减少，因此出现冠状动脉痉挛可以诱发心绞痛发作。这种心绞痛发作一般在休息或者稳定状态下没有运动等心肌耗氧量增加的情况，主要就是因为发生了冠状动脉痉挛，这种心绞痛也叫变异型的心绞痛，所以冠脉痉挛也是冠心病的一种类型。需要积极采取措施进行治疗。变异型心绞痛发作时需要使用钙离子拮抗剂和硝酸酯类药物，主要是解除冠状动脉痉挛，恢复心肌的供血。当然平时要长期使用抗血小板药物和他汀类药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防冠心病的进一步加重。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-01-24 1673次

• 冠脉钙化就是冠心病么
  病情分析：冠状钙化应该叫冠状动脉粥样硬化，是指冠状动脉里面发现小米粒样改变。如果患者不及时治疗，中央硬化进一步发展是可能会出现冠心病症状，如心绞痛，心肌梗塞等，所以患者出现症状后要及时到医院就诊，由专业的医生对病情进行评估，然后在医生的指导下应用他汀类药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要规律饮食，不暴饮暴食，同时要避免摄入高脂肪，高胆固醇的食物，不喝浓茶，咖啡。并且患者要保持心情舒畅，避免过度紧张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-11 1805次

• 冠脉狭窄多少算冠心病
  病情分析：如果冠脉血管狭窄大于等于50%，这种情况下认为是冠心病。对于确诊冠心病的患者，一定要结合二级预防用药治疗，这样才有助于延缓冠脉血管狭窄程度的进展。意见建议：建议患者要按时口服降脂、稳定斑块、抗血小板的药物，必要的时候可以联合口服硝酸酯类药物，以及可以应用像β受体阻断剂这样的药物，来延缓疾病的进展。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2020-04-22 1802次

• 冠脉狭窄就是冠心病吗
  冠脉狭窄不一定就是冠心病，所谓冠状动脉狭窄是粥样硬化所致，当狭窄到一定程度导致心肌缺血就是冠心病。冠状动脉狭窄程度分级，冠状动脉狭窄以管腔面积的缩小分为四级，一级病变将面积缩小1%到25%，二级病变将面积缩小26%到50%，三级病变，管腔面积缩小51%到75%，四级病变，管腔面积缩小76%到百分之百
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 583次

• 冠脉ct怎样诊断冠心病
  冠脉CT是做冠状动脉CT前，通过血管内注入造影剂，常用的造影剂有碘海醇，碘克沙醇，碘佛醇。在造影剂下通过扫心脏的CT，通过三维重建显示冠状动脉的血管，如果冠状动脉血管狭窄大于50%，就诊断为冠心病。但是冠脉CT检查目前还不是诊断冠心病的金标准，由于做冠脉CT检查是通过观察血管外面的情况，判断血管的狭
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 288次