风湿性心脏病是根据所侵犯的瓣膜不同,查体的时候会出现相应的体征。晚期多表现为心功能失代偿或者并发症的体征。
第一,心脏有普遍的增大,心动过速,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马率,心尖部二级以上高调收缩,全期杂音,并且可以有柔和短促的低调的舒张期杂音。
第二,双肺底,如果在发生心力衰竭的时候,双肺底可以出现细湿罗音的表现。
第三,如果合并有心包膜的病变,还可以听到心包摩擦音,同时有的部分伴有胸膜摩擦音。
第四,有关节的红肿胀痛,活动受限。
第五,少数的病人在躯干或者四肢的内侧皮肤可以看到大红色环形红斑,中央苍白,在大关节的身侧,尤其是肘膝腕关节可以看到二到五个毫米的皮下小结,没有压痛,而且与皮肤不黏连,可以移动。还有一些心脉的风湿表现,也可以有胸膜炎、肺炎、腹膜炎、肾炎等等这些体征的表现。