风湿性心脏病的心脏体征

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医生主讲实录

首先让我们知道,根据风湿性心脏病侵犯瓣膜的不同,查体的时候可以出现相应的体征。短期可以表现为心功能失代偿或者是并发症的体征,它可以出现心脏普遍的增大,心动过速,与体温不成比例。

心尖部的心音减弱,心尖部可以闻及二级以上的高调,收缩期,全期的一个杂音,可以有柔和和短促的低调的舒张期的一个杂音。患者可以合并双分体有室室性的啰音等心力衰竭的一些征象。

同时它还有风湿活动的一些表现,出现关节发红,发肿和活动受限,少数患者在躯干或者是四肢的内侧皮肤可以见到淡红色的环形红斑,中央是苍白的,在大关节深侧,尤其是肘关节膝关节和腕关节可以见到有皮下的小结,没有压痛,它不与皮肤黏连,可以移动,同时合并有风湿的一些表现如胸膜炎、肺炎、还有腹膜炎、肾炎的一些表现。

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