肾穿刺对哪些肾炎患者有帮助_李六生医生的语音科普

凡患有各种类似是实质性疾病表现为蛋白尿、血尿的患者，如原发性、继发性和遗传性肾小球疾病，只要没有禁忌症均应当进行肾活检检查，其中最有帮助的有以下几种情况：

一，肾病综合症。肾病综合症的病因比较复杂，为了避免盲目的使用糖皮质激素及细胞毒类药物可能出现的不必要的副作用或者对于长期治疗无效或病情反复的患者应尽早进行肾穿刺活检。小儿肾病综合征都主张新型大剂量激素治疗八周，如果效果欠佳时才考虑肾活检。

二，原因不明的蛋白尿或血尿，蛋白尿持续时间较长，持续血尿或反复发作的血尿伴或不伴有蛋白尿，经影像学检查排除多种疾病仍然不能确诊的患者。

三，结缔组织疾病。比如系统性红斑狼疮、过敏性紫癫，各种结缔组织疾病累及肾脏的发生率及程度有所不同，累及以后发展的速度及预后也不相同，对这些病人进行肾活检评估病情的严重程度和进行追踪都有很大的价值。

四，急性肾小管及肾间质疾病。

五，肾移植术后鉴别急慢性排斥反应。

六，不明原因的急性肾小管、肾功能衰竭。

肾穿刺对哪些肾炎患者有帮助