慢性肾小球肾炎最终将会发展为尿毒症,慢性肾小球肾炎早期患者可以没有任何症状,也可以有乏力疲倦,腰部疼痛和纳差,水肿可有可无,一般不严重,血压可以正常或者是轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可以持续数年甚至数十年。
肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现,最终进入终末期肾衰竭,也就是尿毒症,多数慢性肾炎患者肾功能成慢性渐进性损害。
肾脏的病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素,但也与治疗是否合理等相关,而急性肾炎也就是急性肾小球肾炎多数患者预后良好可以完全治愈,约6%到18%的病例遗留尿检异常或者是高血压,而转为慢性或者是临床痊愈多年以后又出现肾小球肾炎的表现。
一般认为急性肾炎老年患者有持续性高血压大量蛋白尿或者是肾功能不全者预后可能较差,散发者较流行者预后差,肾活检病理组织增生病变重伴有较多新月体形成者预后差。