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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7293次

• 睡眠障碍症有什么表现

  睡眠障碍是指睡眠量及质的异常，或在睡眠时出现某些临床症状，也包括影响入睡或保持正常睡眠能力的障碍，以及异常的睡眠行为。睡眠障碍的典型症状表现有以下几个方面：1、失眠障碍：表现为入睡困难，入睡时间超过30分钟。睡眠维持困难，夜间觉醒次数超过两次或者凌晨早醒。睡眠质量下降，睡眠浅，多梦。总睡眠时间缩短，通常少于6小时。睡眠效率下降，并且在次日感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。2、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者会在渐渐睡眠时出现多次的呼吸暂停、又恢复呼吸的情况，本人可能并不知情。夜间睡眠表现为持续大声打鼾、憋气或喘气、睡眠质量差及频繁起夜去卫生间。在白天会有晨起头痛、白天嗜睡、注意力不集中、易怒的症状。3、周期性肢体运动障碍：睡眠中患者会发生周期性的腿动，也可能发生于上肢。其次是睡眠中反复、频繁的周期性肢体运动导致的自主神经激活会引起心血管系统的异常。其他还有发作性睡症，快速眼动睡眠行为障碍等。睡眠障碍的患者常常伴有日间功能的损害，比如疲劳或全身不适、注意力注意力、注意维持能力或记忆力减退、学习、工作和社交能力下降、情绪波动或易激惹、日间思睡、兴趣、精力减退、工作中错误倾向增加、紧张、头痛、头晕以及对睡眠过度关注。长期睡眠不好需要药物治疗，通常使用镇静安眠类的西药加调节睡眠的中药比如甜梦口服液。具体用药，需咨询医生或药师，在其指导下服用。

  

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  刘宗莲 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2020-08-10 49568次

• 处理抑郁性神经症的睡眠障碍
  处理抑郁性神经症睡眠障碍，往往可以采用心理治疗和药物治疗，睡眠障碍本身就属于抑郁性神经症的一个特征，通过心理治疗的过程中，来改善患者的认知模式包括对于睡眠的不合理的认知，一定程度上可以改善抑郁及其相关的症状。同时我们也要注意到通过自我调适运动，也起到一定的抗抑郁抗焦虑改善睡眠的作用，如果说，通过这些手段不能有效的改善，那么我们在用药的过程当中，就可以选择具有镇静催眠作用的抗抑郁药，或者是联合应用镇静催眠药物，使用一些具有镇静作用的抗抑郁药如帕罗西汀，米氮平，曲唑酮，等等，如果仍然无效，可以联合应用苯二氮卓类药物，阿普唑仑，劳拉西泮，艾司唑仑等等药物。
  语音时长 1:49”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-12-06 1264次

• 抑郁性神经症
  抑郁性神经症是过去的一种分类的方法，目前叫恶劣心境，属于抑郁症的一种类型。临床中患者主要表现为情绪低落，高兴不起来，会表现没有兴趣，注意力下降，出现少眠等等。这种症状持续两年以上，它属于轻型的抑郁症的一种，有时候在临床上患者虽然感到痛苦，但是对社交的影响并不是特别的严重。在临床治疗当中，一般采用抗抑郁药进行治疗，或者是采用心理治疗的方法。抗抑郁症治疗主要是采用5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，比如帕罗西汀，舍曲林，氟西汀，文拉法辛等等，临床效果是有效的。
  语音时长 1:33”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-27 7717次

• 焦虑性神经症是否有睡眠障碍
  焦虑症是神经症中最常见的类型，其主要表现是预期焦虑，广泛焦虑，睡眠是突出问题，也是最常见的问题。它的表现是入睡困难、睡眠浅、早醒等，白天精力不足、思考困难、注意力难以集中、精力不振。对于睡眠会产生恐惧和压力，过度关注睡眠。对于长期处于焦虑中的人及生活上承受了很大的压力，压力和焦虑的共同的作用可能导致患者不单单只是一晚或两晚的睡眠问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-16 1602次

• 什么是抑郁性神经症
  病情分析：抑郁性神经症也就是现在所说的恶劣心境，以持久的心境低落状态为主要临床表现的轻度抑郁，患者从来不出现躁狂，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍，但是没有明显的精神运动性抑制或精神病性的症状。意见建议：抑郁性神经症的治疗与心理治疗联合抗抑郁药物治疗为主。在临床上，使用最多的抗抑郁药包括：舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  卢和丽 主治医师南昌大学第二附属医院

  2020-02-06 1802次

• 抑郁性神经症
  抑郁性神经症是过去的一种分类的方法，目前叫恶劣心境，属于抑郁症的一种类型。临床中患者主要表现为情绪低落，高兴不起来，会表现没有兴趣，注意力下降，出现少眠等等。这种症状持续两年以上，它属于轻型的抑郁症的一种，有时候在临床上患者虽然感到痛苦，但是对社交的影响并不是特别的严重。在临床治疗当中，一般采用抗抑
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 64次

• 焦虑性神经症的睡眠障碍治疗
  对于这类患者睡眠障碍的治疗首先应该治疗焦虑症，当焦虑症状治愈以后，睡眠障碍相继会改善，那么解释性的心理治疗是非常必要的，也是有效的。要使患者了解所患的疾病是功能性的疾病，不会危及生命，这样可以使患者减少精神上的压力。同时让患者了解睡眠障碍和焦虑症的关系。一是焦虑发作引起的睡眠障碍给予一个明确，只有焦
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 95次