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• 肺心病为什么心律失常

  肺心病又叫肺原性心脏病，是由于长期的慢性的支气管炎导致肺气肿，然后造成右心，就是心脏的右心房、右心室的扩大引起的，其中右心房的扩大就会导致房性心律失常，比较多见的有房性早搏。其次就是房颤，房颤是一个现在比较严重的一种心律失常，它会造成脑栓塞，会造成生命危险，所以需要早期的，如果发生房颤，或者有房颤的风险的话，要及时的抗凝治疗，这样才能避免脑栓塞的发生。

  

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  邱明峰 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-31 2190次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23715次

• 肺心病失代偿期
  肺心病失代偿期最主要的表现是呼吸衰竭的临床表现，伴有或不伴有心率衰竭的临床表现。呼吸衰竭主要临床表现为，根据呼吸衰竭类型分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭，一型呼吸衰竭主要是由缺氧无二氧化碳潴留伴或二氧化碳下降，近于换气功能障碍。二型呼吸衰竭是由于肺泡通气不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，单纯空气不足，缺氧和二氧化碳潴留的程度是平行的，若伴有换气功能伤害着缺氧更为严重。按病呈又分为急性和慢性，急性呼衰主要的病因是由换气功能严重程度损害突然发作呼吸衰竭，临床表现如脑血管意外，药物中毒，抑制呼吸中枢等。慢性呼吸衰竭常见慢性呼吸系统疾病如慢性阻塞性肺病，重度肺结核等及呼吸功能损害逐渐加重有缺氧伴或二氧化碳潴留，主要症状表现为呼吸困难急促，精神神经症状的并发肺心脑病时还有消化道出血。
  语音时长 2:29”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-29 6223次

• 肺心病失代偿期表现
  肺心功能失代偿期肺组织损害严重，引起缺氧，二氧化碳滞留，可以导致呼吸或者心力衰竭。呼吸衰竭早期主要为脸色发青、胸闷，病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症，可以出现各种精神障碍，称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍，并有幻觉、精神错乱、抽搐或者震颤等等。动脉血氧分压非常低，中枢神经系统症状明显，出现神志淡漠，进而昏迷以至死亡。心力衰竭多发生在急性呼吸道感染以后，因此常合并有呼吸衰竭，患者出现气喘、少尿、上腹胀痛、食欲不振、恶心等症状，建议积极的就诊。
  语音时长 1:35”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-31 3316次

• 肺心病失代偿期心律失常是什么
  肺循环阻力增加时，右心发挥发代偿功能，以克服肺动脉压升高的阻力而发生右心室肥厚，肺动脉高压早期右心室尚能代偿，舒张末期压力正常。 随着病情的进展，特别是急性加重期，肺动脉压持续升高，超过右心室的代偿能力，右心室失代偿，右心室排出量下降，右心室收缩末期残留血量增加，舒张末压增高，促使右心室扩大和右心室功能衰竭。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 901次

• 肺心病失代偿期是多久
  慢性肺源性心脏病失代偿的表现，有呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠，神志恍惚等肺性脑病的表现，出现右心功能衰竭的时候可以表现为气促更明显，心悸，食欲不振，腹胀恶心等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 1801次

• 肺心病并发心律失常
  肺心病并发心律失常是比较常见的，心律失常的出现波及到了较多的患者并且危害了他们的健康，而且该病和慢性肺心病有着较多的联系，也是很多朋友不了解的知识。慢性肺心病最常见的心率失常是以紊乱性房性心动过速为最具体的一个特征，多表现为房性早搏以及振发性心动过速，也可能有心房扑动以及心房颤动等等，少数病例由于极
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 89次

• 肺心病失代偿期的表现
  肺心病进入失代偿期，往往会有严重的缺氧，二氧化碳潴留导致呼吸衰竭，以及心率衰竭，出现呼吸衰竭，患者会表现为口唇紫绀，心悸胸闷。病变进一步发展会出现的氧血症和高碳酸血症，有可能出现各种精神神经症状，表现为头痛、头胀、烦躁不安，语言障碍，有可能会有幻觉、精神错乱、抽搐、震颤，有可能出现神志淡漠、嗜睡、昏
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 261次