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• 脑梗塞药物有哪些

  结合患者的具体情况，一般选择治疗药物。包括第一个就是有些患者是急性期的，6小时以内的选择溶栓治疗，可以选择重组。组织型纤溶那个酶就是原激活剂，或者是尿激酶。然后第二个就是血小板治疗，根据患者情况可以选择的阿司匹林、氯吡格雷，这样的一些常用的药物也有其他的比较好的药物。第三个就是抗凝、抗纤、扩容、神经保护、中药这些药物都是可以用的，根据患者的一些病情。第四个就是降低颅内压，有一些患者颅内压比较高的，可以选择我们的甘露醇、甘油果糖、呋塞米、高渗盐水和白蛋白等等这样的药物。再就是并发症的一些治疗，我们应该根据患者的具体情况选择抗感染，控制癫痫发作以及预防深静脉血栓形成的药物。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 4748次

• 治疗脑梗塞需要吃什么药物呢？

  脑梗死，常常有两类：第一类，是脑血栓形成；第二类，是脑栓塞。对于脑血栓形成的脑梗死患者，需要给予改善动脉粥样硬化的治疗方案，来预防脑梗死的发生。常用的药物：第一，是选择抗血小板的药物。目前临床上使用抗血小板的药物比较多。在一定时间窗内，还可以选择两种抗血小板药物同时治疗。但是两种抗血小板药物治疗，相对来讲，出血的风险会更高一些。所以一定要把握时间期限。第二，针对动脉粥样硬化的病因，例如改善血脂治疗，常用的药物，还是他汀类。第三，要预防危险因素，包括预防高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。第四，还有其他的治疗方案，例如中药神经营养保护剂等，对于脑栓塞治疗方案跟脑梗死是不一样。脑栓塞，主要是要看他栓塞的原因，如果是房颤引起的是心源性的，要针对心脏疾病来治疗，同时选择药物。一般来讲，选择抗凝治疗、抗凝治疗，比抗血小板治疗，对于脑栓塞更适合一些。其他的治疗方案，基本上跟脑血栓形成是差不多的。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 78292次

• 急性脑梗塞药物治疗
  脑梗塞就是一种缺血缺氧造成的脑部能量代谢障碍，出现了兴奋性的神经递质释放，造成钙过量的内流，而且出现自由基的反应，并且出现炎症反应，造成脑细胞死亡等一系列缺血性连锁反应。是导致脑梗塞的中心环节，称之为缺血瀑布，迅速的溶栓复流是大面积的脑梗塞急性期治疗成功的前提和基础，而阻断脑缺血的反应链，减少缺血再灌注损伤则是药物治疗成功的基本保障。多个治疗环节相辅相成，缺一不可，没有溶栓的复流，即使用最有效脑保护方法和药物最终也不能挽救持续缺血的脑组织，而单靠溶栓复流，没有针对缺血各个不同时间、不同机制的可靠脑保护治疗，则无法扩大复流治疗时间窗，也不可能对抗脑缺血造成的多种脑代谢紊乱和脑部的再灌注损伤，真正的做到挽救脑组织。
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  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2018-11-24 790次

• 严重脑梗塞药物治疗
  如果出现严重的脑梗塞，并且发病时间小于6小时，年龄小于八十岁，没有明显的溶栓禁忌证，是可以考虑溶栓治疗，溶栓的治疗是目前为止疗效最好的一种方法，可以打通患者已经梗阻的血管，挽救缺血，挽救这些濒临坏死的脑细胞，从而改善患者的预后。同时，脑梗塞之后应该给予抗血小板治疗，常用的药物包括阿司匹林，或者是氯吡格雷，可以在患者溶栓完成24小时之后开始服用，这些药物可以对抗血小板聚集。减少血液凝块的形成，并且还可以减少患者再次脑梗的机率，他啶类的药物也是非常重要的，主要作用就是减少或者减轻患者的血管内皮炎症，起到降脂的作用。对于患者的高危因素控制也是非常重要，脑梗死患者常常伴有这种高血压，或者糖尿病，还有高脂血症。可以用一些降糖药物，或者降脂药物、降压药物，把患者的危险因素控制在合理的范围之内，减少患者再次复发的几率。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-07 1859次

• 脑梗塞药物有哪些
  脑梗塞可以口服阿司匹林、波立维等抗血小板的药物，进行积极的降脂治疗，可选用他汀类的药物，他汀类的药物主要是稳定斑块，预防动脉粥样硬化的发生发展，进行危险因素的干预，应用降血压、降血糖的药物，把血压、血糖控制在比较接近正常的水平上。如果肥胖还需进行适当的锻炼，控制饮食，戒除酗酒，吸烟的嗜好。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-14 2601次

• 治疗脑梗塞基本药物
  脑梗塞是属于中老年人的常发病，主要是因为脑血管的狭窄和堵塞引起的。 如果出现急性脑梗塞首先需要进行抗凝和溶栓治疗，可以用阿司匹林、尿激酶等，需要用消肿脱水药物，比如甘露醇、甘油果糖，同时需要用一些改善脑循环的药物，比如丹参多酚盐、川芎嗪注射液等，并且需要用营养神经药物，比如神经节苷脂、乙酰谷酰胺、胞磷胆碱钠。 此外如果是梗塞面积比较大，还需要用一些抑制胃酸分泌的药物，因为脑梗塞可以导致出现应激性溃疡，可以用奥美拉唑或者泮托拉唑，过去几星期以后，需要长期口服一些口服药物比如阿司匹林、辛伐他汀和脑心通胶囊等。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1301次

• 脑梗塞药物有哪些
  对于脑梗塞的患者来讲，最重要的发病机制，是因为动脉粥样硬化所导致的，所以治疗脑梗塞的药物主要有以下的几种：第一，他汀类的药物，临床上用的比较多的有阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，一方面能够降低血脂，另一方面能够稳定动脉粥样硬化的斑块，但是应用这些药物，一定要注意肝脏的不良反应，定期监测肝功能。第
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2021-12-09 105次

• 脑梗塞药物有哪些
  预防脑梗塞的药物，包括二级预防用药和脑梗塞危险因素的治疗药物。二级预防用药，主要包括阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集；辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂稳定斑块。如果患者有高血压，应给予左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可以口服依那普利或厄贝沙坦，使患者的血压平稳，不可以忽高忽低。当患者合并有心房纤颤
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-11-26 6920次