脑梗死,常常有两类:
第一类,是脑血栓形成;
第二类,是脑栓塞。
对于脑血栓形成的脑梗死患者,需要给予改善动脉粥样硬化的治疗方案,来预防脑梗死的发生。
常用的药物:
第一,是选择抗血小板的药物。目前临床上使用抗血小板的药物比较多。在一定时间窗内,还可以选择两种抗血小板药物同时治疗。但是两种抗血小板药物治疗,相对来讲,出血的风险会更高一些。所以一定要把握时间期限。
第二,针对动脉粥样硬化的病因,例如改善血脂治疗,常用的药物,还是他汀类。
第三,要预防危险因素,包括预防高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等等。
第四,还有其他的治疗方案,例如中药神经营养保护剂等,对于脑栓塞治疗方案跟脑梗死是不一样。
脑栓塞,主要是要看他栓塞的原因,如果是房颤引起的是心源性的,要针对心脏疾病来治疗,同时选择药物。一般来讲,选择抗凝治疗、抗凝治疗,比抗血小板治疗,对于脑栓塞更适合一些。其他的治疗方案,基本上跟脑血栓形成是差不多的。