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• 冠心病的最佳治疗时间

  冠心病分为稳定性心绞疼和不稳定心绞疼。稳定性心绞疼是在一个月之内，患者因为劳累，或者是受了寒冷刺激，或者是情绪波动等原因，造成的一种应激反应，会有胸闷、胸疼、后背不适。如果到医院检查，心电图有ST的改变，或者是T波倒置，就应该是诊断为冠心病。这样就应该进行治疗，西药有血管扩张剂，还有增加心肌代谢的药物，如盐酸曲美他嗪和阿司匹林；血脂高的话服用他汀的药物，稳定斑块；还有钙离子拮抗剂，是缓解冠脉痉挛的药物；中药一般的就是根据患者的情况来辨证论治，冠心病气虚血瘀的患者比较多见，还有胸壁、胸阳不振，中药治疗也有很好的效果。

  

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  刘秀林 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-17 3422次

• 老年房颤合并冠心病抗栓治疗原则

  房颤和冠心病这两个病的话，共同的发病机制就是高血压和动脉硬化的过程。那么冠心病的治疗，有一个重要治疗就是抗血小板治疗，尤其是放了支架的病人，房颤的病人有一部分人，也需要抗凝治疗，因为怀疑他有心房血栓的问题。那么抗凝和抗血小板治疗，它俩不是一回事，但是有共同的问题，就是都是促使你的血液不容易凝固。这俩治不一样有区别，但是有那种共同性。那么抗凝和抗血小板治疗，对有些病人都需要，比如说这个人有明显的心房血栓，又放过支架，那么这样治疗的话，需要通过一个心脏专科医生去评估的利益，评估它的程度。一定要专科医生评估，而不是说我们通过随意一个医生就能够决定没问题的。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2167次

• 冠心病如何溶栓治疗
  冠心病患者进行溶栓治疗，主要是采用以下三种药物来进行：第一，尿激酶。可以在30分钟内静脉滴注150万到200万单位的尿激酶来进行溶栓。第二，链激酶或者是重组链激酶，以150万单位静脉滴注，在60分钟内滴注完毕就可以完成溶栓治疗。第三，重组组织型纤维蛋白原激活剂，也就是瑞通立、艾通立这些药物，100毫克在90分钟内静脉给予。可以先静脉注入15毫克，继而在30分钟内静脉滴注50毫克，其后60分钟内再滴注35毫克，在用这种重组组织型纤维蛋白原激活剂之前，应当应用肝素5000单位静脉注射，在用药之后继续以肝素每小时700到1000单位持续静脉滴注共48小时。之后可以改为皮下注射7500单位每12个小时一次，连用3到5天，这就是冠心病溶栓治疗的方法。但是冠心病并不是所有的都需要做溶栓治疗，溶栓的适应症是：一，两个或两个以上相连导联st段提高或者是病史提示有急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，疾病时间小于12个小时，年龄小于75岁。二，st段显著抬高的心肌梗死患者，年龄如果超过75岁应当权衡利弊再进行。
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  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-22 2588次

• 冠心病溶栓治疗方法
  冠心病溶栓治疗一般是针对急性st段抬高型心肌梗死的患者，发生心肌梗塞时间小于12个小时，或者超过12小时，但是仍然表现为弓背抬高有持续的心肌缺血的症状。一般情况下，冠心病溶栓，在治疗方法方面主要是选择溶栓药物，常用的有尿激酶，链激酶，瑞替普酶，阿替普酶药物来进行溶栓。一般情况下，阿替普酶，瑞替普酶在效果上比较显著，相对来说副作用也比较少。溶栓治疗要严格地把握适应症，缺血时间少于十二个小时症状如果发生12小时以后，但仍然有持续缺血的症状，也应该进行积极的溶栓，溶栓有禁忌症，比如有颅内出血或者有结构性的脑血管损伤，比如动静脉畸形，有恶性的颅内肿瘤，三个月内有缺血性卒中，三小时内急性缺血卒中，如果说是发生的话这种情况可以进行溶栓，再就是可疑主动脉夹层的不能过溶栓。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-14 2048次

• 冠心病的溶栓治疗方法有哪些
  病情分析：冠心病溶栓治疗的方法可以选择尿激酶，链激酶，阿替普酶，瑞替普酶等。溶栓治疗是急性心肌梗死时开通血管的重要方式，及时开通犯罪血管能够减少心肌坏死，同时能有效的降低，室性心律失常，猝死等风险。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：冠心病的患者应规律服药，控制体重，避免肥胖，严格管理血压，血糖，血脂等危险因素，若出现持续的胸痛胸闷不能缓解，应及时到医院治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-30 802次

• 脑卒中溶栓时间窗是什么
  病情分析：脑卒中溶栓的时间窗，指的是发病的4、5小时以内可以使用阿替普酶静脉溶栓，或者是6小时以内可以进行尿激酶静脉溶栓。但是对于后循环动脉闭塞导致的严重脑梗死，溶栓是治疗的唯一的可能的抢救的办法，所以说溶栓的时间窗可以适当的放宽。意见建议：静脉溶栓有导致严重出血问题，所以有着严格的适应症以及紧急症，在临床上一定要仔细的权衡风险和获益。在静脉溶栓期间，一定要密切的监护患者的生命体征。患者在溶栓的时候，如果出现血压的急剧升高，头痛，恶心呕吐等，要及时的复查头部CT以排除脑出血。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-07-22 3406次

• 冠心病溶栓治疗费用
  冠心病溶栓治疗的费用大约在2万块钱左右，这和应用的药物不同还有医院级别的不同，收费方面有不同的价格情况。溶栓治疗就是溶解血栓的一种治疗方法。在冠心病患者当中，主要应用到急性心肌梗死的患者，对于急性心肌梗死的患者，早期使用具有溶解血栓作用的药物，将血栓溶解，使冠状动脉再通，使心肌可以重新得到血液灌注，
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 770次

• 冠心病溶栓治疗有效吗
  冠心病一般是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病溶栓治疗一般没有效。冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生了粥样硬化，并且引起管腔狭窄或者闭塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死，溶栓治疗是治疗血栓的一种方式，冠状动脉粥样硬化性心脏病一般不是血栓引起的，单纯的靠溶栓治疗并不能够起到治疗的作
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-05-31 0次