慢性肾脏病病人什么时候开始透析治疗

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医生主讲实录

肾脏替代治疗目的是延长寿命,提高尿毒症患者的生活质量,促进康复于回归社会。当慢性肾脏病患者肾小球滤过率在20ml/min时即可开始透析前准备,比如建立动静脉内瘘。

当肾小球滤过率在15-20ml/min之间时,如果出现难以纠正的容量负荷过多或肺水肿加速性或顽固性高血压,心包炎,持续而明显的恶心呕吐,持续进展的尿毒症脑病或神经病变症状即可开始肾脏替代治疗。当小球滤过率小于15ml/min时也可以给予肾脏替代治疗,但这些情况不是一程不变的,要根据病人是否配合以及有没有其他禁忌症所决定。

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