怎样治疗偏头痛持续状态

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医生主讲实录

凡是偏头痛持续状态患者,均应立即住院治疗,应尽快纠正水电解质紊乱,治疗药物包括止吐剂,较强的镇静剂,比如氯丙嗪、巴比妥类药物。

按照偏头痛的持续状态,要用地塞米松二十毫克,缓慢静脉注射。一般1小时内症状缓解率可以达到72%,如果效果仍然不好,可以连续二到四天,每日用五到十五毫克的地塞米松,仍不奏效,可以给予利多卡因,加入5%的葡萄糖盐水五百毫升中,以每分钟一毫升的速度来静滴。同时,要监测血压,必要时可以连续静滴三天。

当一次偏头痛发作三日以上仍然呈持续状态的时候,应当仔细询问病史,检查患者有没有使用过麦角胺,有没有乳头水肿,应当及时行ct、核磁共振等检查,以排除颅内的其他病变。一般情况下用这些药物之后,一到两天之内就可以缓解。

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