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• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 12407次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15644次

• 乳腺癌患者胸腔有积液如何排除
  乳腺癌是女性的一种常见的乳腺恶性肿瘤，当然男性也有，但是比较罕见。乳腺癌一般是体检时发现乳房单侧存在的单个或多发的无痛性的包块，这个包块会进行性的增大。如果这个包块局部侵犯到胸大肌、肋骨或者胸膜腔，就会出现乳腺癌的转移情况。胸腔积液是一种胸膜腔内的液体渗出，一般以渗出液为主，也有漏出液，表现为呼吸不畅、咳嗽、咳痰等情况。胸腔积液如何排除呢？这个需要进行双侧胸腔的彩超检查，明确胸腔积液的量，胸腔积液的部位和胸腔积液的大小，从而进行双侧胸腔积液的穿刺引流治疗。乳腺癌患者如果有胸腔积液，可以适当的进行彩超检查或者进行双侧肺部的CT检查，可以明确诊断。
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  吕兴 主治医师湖北省中西医结合医院

  2019-03-14 3379次

• 胸腔积液如何分类
  胸腔积液种类有：一，渗出液、见于感染性疾病，胸膜炎，隔下炎症。二，恶性肿瘤、胸膜间皮瘤。三，肺梗死。四，其他，如风湿热系统性红斑狼疮胸部手术后气胸。漏出液：一，充血性心力衰竭。二，低蛋白血症。三，其它如腹膜透析，粘液性水肿等。①，脓胸见于肺结核，各类肺感染。②，其他，如外伤、气胸、胸腔穿刺术后继发化脓性感染等。四，血胸。①见于肺结核。②恶性肿瘤。③肺梗死，似其它，如外伤、气胸等。五，乳糜胸。①见于胸导管受阻。②其他如外伤导致的胸导管破裂、丝虫病等。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-10 2189次

• 心包积液如何排除
  病情分析：心包积液的排除，首先要进行外科手术治疗的方法，目的就是要解除已有的一些心包积液，减少复发的可能，可以经剑突下心包引流的方法，或者是经胸心包部分或完全切除胸腔引流的方法，或者是使用胸腔镜的心包切除胸腔引流的方法。意见建议：要根据心包积液的多少，来选择具体的药物或者是手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-20 1502次

• 如何判断胸腔积液
  胸部x光片，可以快速简单的初步判断有没有胸腔积液。但有时难以与肺部肿瘤，肺不张及肺脓肿鉴别。这个时候就需要进一步做胸部ct检查。如果胸部ct仍然难以鉴别的话，则需要进一步行胸部增强ct检查。确定了胸腔积液后，则需要抽取胸腔积液拿去化验，判断胸腔积液性质。胸腔积液检查可以行胸水常规化验及生化化验。还可以行波片染色镜检寻找致病菌，及微生物培养，确定致病菌。
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2019-01-16 2302次

• 胸腔积液如何锻炼
  胸腔积液的患者锻炼要注意不要参加剧烈运动，应该做一些比较平缓的运动，散散步、走一走、可以打太极拳、做呼吸操。目的是使胸腔积液进行自我吸收，但是这只是针对少量的胸腔积液。大量的胸腔积液患者不能做锻炼，做锻炼会导致胸闷、胸痛、气促、发绀、咳嗽，胸腔积液会导致人体有明显的缺氧，所以不能参加剧烈运动，可以做
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 340次

• 如何计算胸腔积液
  计算胸腔积液的话，主要是有两种方法。第一种，看前肋，第二和第四前肋为界，第四肋下的少量小于五百，二四肋之间是中量约一千，超过第二肋的是大于1500。第二种是说看肋膈角变钝，肺门，然后是超过肺门的，意义和前面的差不多。至于闭室引流的话，少量的可以采用胸腔穿刺，有适应证的就可以放缓了，没有具体的数值，看
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 195次