目前临床上应用的磺脲类药物基本上都是二代的磺脲类药物,各种药物的降糖机制基本一致,虽然存在作用强低差别,但是作用强的片的剂量较小,作用弱的片的剂量较大,因而理论上是相同片数的各种磺脲类药物在临床的效能上大致相似。服用方法从小剂量开始,早餐前半小时一次服用,根据血糖逐渐增加剂量,剂量较大时可以改为早晚两次服用。
格列吡嗪和格列齐特的控释片的也可以每天服用一次,格列本脲作用强,价廉,目前仍然是比较广泛的应用,但容易引起低血糖,老年人和肝肾功能患者不好的尽量不要应用。格列吡嗪,格列齐特和格列喹酮作用温和,比较适合于老年人血糖升高不是特别严重的患者,当肾功能有减退的情况的时候可以考虑应用格列喹酮,对于重度的肾功能减退的患者都不适用于口服降糖药。