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• 糖尿病常用的口服类药物

  西药降血糖药物，口服这一类的药物种类比较多，根据具体的作用机制，可以分为：第一类，促泌剂。是磺脲类和格列奈类，磺脲类包括我们平常常用的格列美脲、格列齐特、格列喹酮这一类药物；格列奈类促泌剂，我们常见的有瑞格列奈、那格列奈。那么在胰岛β细胞，有一定功能的情况下可以选用。第二类，叫做阿尔法糖苷酶抑制剂。包括阿卡波糖。第三类，双胍类。我们最常使用的就是二甲双胍。第四类，叫做胰岛素增敏剂，也就是噻唑烷二酮类。代表药物，就是比格列酮或者是罗格列酮，还有DPP-4抑制剂，还有SGLT-2，也就是说能够通过肾脏排泄这类药物。

  

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  唐咸玉 副主任医师广东省中医院

  2019-02-02 21450次

• 前列腺增生微创手术适应证有哪些

  适应证：第一，前列腺增生症经过药物治疗，疗效不好。第二，出现两次以上的尿潴留。第三，合并出血。第四，前列腺突入膀胱超过一厘米。第五，残余尿超过60毫升。禁忌证：第一，神经系统的损伤、心功能的不能耐受手术。第二，药物过敏等。所以，手术适应证虽然讲这么多，但是对于患者来讲，我们建议还是去正规医院，请医生去给你做评估，而不要自己去猜。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1771次

• 磺脲类药物的适应证？
  磺脲类药物的适应症适应症为：磺脲类药物的降糖机制，主要是刺激胰岛素释放与分泌，所以适用于尚存在相当数量胰岛B细胞组织，有一定功能的经饮食治疗仍不能获得满意控制的2型糖尿病患者。适用于2型糖尿病，饮食与运动治疗不能使病情获得良好控制者。2型糖尿病已应用胰岛素治疗，但每日胰岛素剂量在20-30U以下者。对胰岛素抗药或不敏感，胰岛素每日用量超过30U的2型糖尿病。
  语音时长 1:07”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-21 1992次

• 磺脲类药物的临床应用有哪些
  目前临床上应用的磺脲类药物基本上都是二代的磺脲类药物，各种药物的降糖机制基本一致，虽然存在作用强低差别，但是作用强的片的剂量较小，作用弱的片的剂量较大，因而理论上是相同片数的各种磺脲类药物在临床的效能上大致相似。服用方法从小剂量开始，早餐前半小时一次服用，根据血糖逐渐增加剂量，剂量较大时可以改为早晚两次服用。格列吡嗪和格列齐特的控释片的也可以每天服用一次，格列本脲作用强，价廉，目前仍然是比较广泛的应用，但容易引起低血糖，老年人和肝肾功能患者不好的尽量不要应用。格列吡嗪，格列齐特和格列喹酮作用温和，比较适合于老年人血糖升高不是特别严重的患者，当肾功能有减退的情况的时候可以考虑应用格列喹酮，对于重度的肾功能减退的患者都不适用于口服降糖药。
  语音时长 1:42”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-25 2050次

• 糖尿病患者如何使用磺脲类药物？
  磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要作用机制是：增加体内的胰岛素水平降低血糖。目前在我国上市的磺脲类药物主要为格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮。磺脲类药物应该在餐前半小时服用，如果使用不当可以导致低血糖，其他常见副作用是体重增加、胃肠道反应等等。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-02 2101次

• 胃癌的手术适应证有哪些
  病情分析：胃癌的手术适应症如下：首先患者属于早期的胃癌，因为早期的胃癌及时的手术，多数患者都能达到治愈。如果患者属于中晚期，如果身体状况良好，能够耐受手术的，也可以进行手术治疗。总体来讲，胃癌患者能否手术主要根据患者的病情及体质情况决定。意见建议：患了胃癌后，应及时的进行对症治疗，治疗期间患者要注意休息，保持心情舒畅，按时用药，定期复查，对于病情的恢复有一定的好处。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2022-03-13 1002次

• 磺脲类药物的禁忌证有哪些？
  磺脲类药物属于，促进胰岛素分泌的药物，主要用于新诊断的，肥胖的二型糖尿病，和经过严格饮食控制，无法达标的糖尿病患者。禁忌症包括，一型糖尿病患者不可以单独使用，也不适用于二型糖尿病合并酮症酸中毒，或严重的肝、脑、心、肾、眼等慢性并发症，以及对磺脲类药物过敏者的患者。在应激的情况下，如严重的创伤，大手术
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-24 135次

• 磺脲类药物的药理机制
  磺脲类的药物的药理机制主要是，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，这类药物可以和胰岛β细胞表面的特异的受体相结合，抑制细胞膜ATP敏感性钾通道，使通道关闭。随着细胞内钾浓度的升高，会一次发生包膜的去极化，膜电压依赖性钙离子通道开放，包外的钙离子进入细胞β细胞内钙浓度升高，并且刺激胰岛素的分泌，还能够抑制磷酸二
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 234次