紫癜性肾炎的临床表现

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医生主讲实录

一,肾脏表现,一般在紫癜出现后一至八周内发生。主要表现为血尿、蛋白尿、亦可出现高血压、水肿,氮质血症甚至急性肾衰竭。儿童患者出现肉眼血尿的较成人多,少数患者为新月体肾炎,呈急进型肾炎表现,近一半患者表现为肾病综合症,肾脏受累的程度与皮肤,胃肠道和关节受累的严重程度无关。

二、身外表现:

1)皮疹常对称分布,以下肢伸侧及臀部多见,也可见于上肢,躯干少见。紫癫初起时为小型荨麻疹一样或红色斑点状,以后逐渐变为紫红色出血性皮疹,触摸略高出皮肤,压之不褪色,皮疹分界清晰,重者融合成片,皮疹中心可有水泡、坏死。

2)关节,多见于膝、踝等大关节,关节肿胀疼痛和活动受限,常呈游走性反复发作,但不遗留关节畸形。

3)消化系统,主要表现为腹痛、恶心、呕吐和便血,最常见的是腹痛,常位于脐周及下腹,呈疼阵发性绞痛,可有压痛,但无反跳痛及肌紧张。

4)胃肠道出血,表现为黑粪或潜血,呈阳性。

以上内容仅供参考

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