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• 不稳定型心绞痛是不是冠心病

  不稳定型心绞痛是冠心病的一个类型，冠心病的分型有很多种分类的方法，其中有一个冠心病的分类的方法是稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。其中不稳定型心绞痛的特点，就像这个字面意思一样，它是一种心绞痛，但是它是一个不稳定的心绞痛。不稳定的表现在它逐步加重，会出现逐步加重的趋势，病人会有胸闷、憋气，这样的不舒服，甚至胸痛这样的不舒服已经有一段时间了，而且这段时间出现逐步加重的趋势。加重表现在这个程度越来越重，持续时间越来越长，发作的次数越来越频繁等等的一些表现，就是出现逐步的加重的变化。这个往往就提示病情本身、症状本身不稳定，另外也提示冠心病不稳定，所以叫做不稳定型心绞痛。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 3991次

• 肾动脉狭窄高血压血压不稳定咋办

  因为肾动脉狭窄引起高血压的情况，原因很复杂，机制也很复杂，血压有时候会波动很大，有时候吃两种药物或者三种药物确实能降下来，但是有时候血压也会很低，像这种情况需要进一步的来调降压药物。因为降压药物有很多种类，像钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等有很多种，往往会联合用2-3种来控制血压，就是以把血压控制在正常范围以内为准。不是说吃4种就不好，吃2种就好，有时必要时该用4种能维持的稳定，就可以维持4种。因此对于血压不稳定还需要再继续调的，需要多学科的联合会诊调整减压的药物方案，药物调好了血压就可以维持的很稳定。

  

  01:17
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2900次

• 不稳定心绞痛的冠脉造影
  ​与病史长短有关。若患者以往有很长时间数年稳定型心绞痛病史，则冠状动脉造影常显示多支血管病变。若心绞痛为初发或病程较短，则冠脉常为单支病变。一般来说不稳定型心绞痛患者中，三支病变者占40%，双支者占到20%，左主干者占到20%，单支者占到10%，无明显病变者占到10%。冠状动脉“正常”者，可能代表其真的正常，也可能代表存在冠状动脉痉挛和微血管病变。这类患者通常预后较好。不稳定型心绞痛患者，冠造常可显示不稳定型病变影像，如龛影，病变表面不规则，尖角样和充盈缺损等，为斑块破裂或血栓形成之影像。
  语音时长 1:34”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1797次

• 不稳定心绞痛
  不稳定型心绞痛是介于劳累型、稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，主要包括突发心绞痛、恶化劳力性心绞痛，静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期的心绞痛。其特征是心绞痛症状进行性的增加，出现心绞痛持续时间延长，由于其具有独特的病理生理机制以及临床的预后，如果不能恰当及时的治疗，患者可能发展为急性的心肌梗死。不稳定型心绞痛，继发于冠脉阻塞的急性加重，后者适用于粥样瘤表面的纤维斑块破裂，结果出现血小板黏附引起的，与稳定型心绞痛相比不稳定型心绞痛的疼痛更强，持续时间更长，较低的活动量就可能诱发，休息时也可自发的出现，所以这些改变可以任意组合，大约30%的不稳定性心绞痛患者，在发作后三个月内可能发生心肌梗死。
  语音时长 1:37”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-09 3500次

• 不稳定心绞痛严重吗
  病情分析：不稳定型心绞痛是比较严重的，治疗不及时有发展为心肌梗死的可能。不稳定型心绞痛的治疗主要包括药物治疗和介入手术治疗。药物治疗包括他汀类调脂稳定斑块药物、抗血小板聚集药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。意见建议：不稳定型心绞痛患者，要避免重体力活动，避免情绪激动，避免暴饮暴食，饮食方面需要低盐低脂饮食，保持大便通畅。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2020-06-28 902次

• 怎么确诊不稳定心绞痛
  不稳定心绞痛也就是指活动后胸闷胸痛，而且发作次数逐步增加，病理上也就是指斑块的不稳定，很容易破损，导致继发血栓的形成，我们可以通过行动脉造影检查，然后将ivus或oct检查，进行指导，了解血管内斑块的稳定性是纤维斑块，是钙化斑块儿还是脂质斑块。另外他的脂质核心有多大，是否容易破裂的那一种类型，都可以发现。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-02-09 1301次

• 稳定与不稳定心绞痛区别
  稳定型和不稳定型心绞痛的区别：一，就是病变的稳定性不一样，稳定型心绞痛平时一般没有心绞痛的发作，只有过度劳累，情绪激动等情况下才可以诱发心绞痛发生。而不稳定型的心绞痛即使在休息状态下，也可以发生心绞痛。二，疼痛的时间不一样。稳定型的心绞痛疼痛的时间比较短，一般在5分钟左右，及时的休息就可以使症状缓解
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-04-08 559次

• 不稳定心绞痛的治疗
  不稳定心绞痛的治疗主要包括药物治疗及手术治疗。药物治疗主要包括β受体阻滞剂（如普萘洛尔、比索洛尔等）、钙离子通道阻滞剂（如硝苯地平、维拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯类药物（如单硝酸异山梨酯）、抗血小板聚集药物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝药物（如华法林、利伐沙班等）、肾素血管紧张素系统抑制剂（如卡托
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-11-25 1829次