不稳定心绞痛的冠脉造影

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医生主讲实录

​与病史长短有关。若患者以往有很长时间数年稳定型心绞痛病史,则冠状动脉造影常显示多支血管病变。若心绞痛为初发或病程较短,则冠脉常为单支病变。一般来说不稳定型心绞痛患者中,三支病变者占40%,双支者占到20%,左主干者占到20%,单支者占到10%,无明显病变者占到10%。

冠状动脉“正常”者,可能代表其真的正常,也可能代表存在冠状动脉痉挛和微血管病变。这类患者通常预后较好。

不稳定型心绞痛患者,冠造常可显示不稳定型病变影像,如龛影,病变表面不规则,尖角样和充盈缺损等,为斑块破裂或血栓形成之影像。

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