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• 慢性肾小球肾炎的病理变化

  慢性肾小球肾炎，本身是一个笼统的名词，它实际上分很多病理类型。这个病理类型，需要我们借助一些，特殊的手段和方法来诊断，其中最黄金的手段，就是肾脏穿刺活检，通过活检的方法，来确定它的病理类型。当然随着科技手段的进展，某些特殊的肾脏病，可以通过血里面的特殊的标记物来诊断。但是这些标记物，肯定还是没有肾脏穿刺活检术，确诊的更精确一些。所以我们还是要借助肾脏穿刺活检术，来确定它的类型，从而制定它的治疗方案，和判断的预后。当然对于一些特殊人群，可能还需要做，不止一次的肾脏穿刺活检。原因就是这个病人的病理类型，可能在原有的基础上发生改变，也许加重了，也许没有变，也许可能演变成另外一种病理类型了。这就是我们在临床中，有些患者可能在治疗一段时间，要重复做肾脏穿刺活检的重要的原因。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3796次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1835次

• 硬化性肾小球肾炎病理变化
  硬化性肾小球肾炎病理检查分为光镜、免疫荧光和电镜。光镜检查可以发现大部分肾小球出现球形硬化，超过全部肾小球的50%以上，肾小管弥漫性萎缩、肾间质弥漫性纤维硬化、小动脉管壁增厚，有时接近50%肾小球球形硬化，同时有的肾小球呈节段性硬化，甚至细胞增生呈增生硬化性肾小球肾炎。免疫病理检查由于该型肾小球肾炎属于终末阶段，以硬化为主，所以免疫病理检查已无意义，电镜检查也没有特异性。
  语音时长 1:33”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-13 1729次

• 慢性硬化性肾小球肾炎病理变化
  所谓慢性硬化性肾小球肾炎，实际上指的是各种不同类型的肾炎发展到最后的结局，不管是其他的原因造成的，比如糖尿病肾病，系统性红斑狼疮性肾病等等，也有可能是原发性的肾小球肾病，不管是哪一种类型发展到最后，都会出现肾小球的硬化和玻璃样变性这样的状态。这样的患者往往都是已经存在了严重的肾功能衰竭，他的病理表现分成三个部分来说：第一，是肾小球，肾小球呈现不同程度的体积的缩小，出现玻璃样变性出现纤维化，也就是正常的肾小球的组织已经丢失，代之以纤维疤痕组织。第二，对于肾小管和肾间质同样也是如此，正常的肾小管已经萎缩，正常的肾间质内有大量的纤维组织的明显的增生，肾小管内也是出现纤维化，出现残存的肾小管不同程度的扩张。第三，患者的肾脏内还有比较多的淋巴细胞的浸润，从彩超看肾脏的外形，外表还可以看到肾脏是缩小的，出现以颗粒状的肾脏的固缩。
  语音时长 1:52”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-15 3314次

• 局灶硬化性肾小球肾炎是什么病
  局灶硬化性肾小球肾炎是以局灶节段分布的肾小球硬化为基本病理改变的一组肾小球疾病。可见于任何年龄，青少年稍多，无显著发病高峰，男性较常见。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病时伴有高血压，肾功能不全，并有肾小管功能受损的表现。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-12-16 1702次

• 慢性胃炎病理变化有哪些
  慢性胃炎病理变化是胃黏膜损伤和修复矛盾作用的结果，组织学上表现为炎症，萎缩和化生，化生有两种类型，肠化生和假幽门腺化生，肠化生是指肠腺样腺体替代了胃固有腺体。一般的胃黏膜化生是指肠化生，根据肠化生细胞黏液的性质，有无潘氏细胞和出现霉的种类，可以将肠化生分为，小肠型化生和大肠型化生。
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-20 5006次

• 弥漫性硬化性肾小球肾炎病理变化
  弥漫性肾小球肾炎的病理变化，主要是两侧肾脏会出现对称性的萎缩变小，颜色苍白，表面呈弥漫性的细颗粒状，有些时候可以有散在的小囊肿。另外肾不会出现非常的质硬，故称颗粒性的固缩肾。肾间质皮质萎缩变薄、纹理模糊不清、皮的髓质会分界不清楚、肾盂周围脂肪组织增多、小动脉壁增厚变硬。在电镜下，可以看见大量肾小球纤
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 228次

• 慢性硬化性肾小球肾炎主要病理特点
  一，光镜检查特点，大部分肾小球出现球性硬化，主要是超过全部肾小球的50%，肾小管出现弥漫性萎缩，肾间质弥漫性纤维化，小动脉管壁增厚，有时接近50%的肾小球球性硬化。同时有的肾小球呈现阶段性硬化，甚至细胞增生，呈增生硬化性肾小球肾炎。二，免疫病理和电镜特点，由于慢性硬化性肾小球肾炎属于终末阶段，以硬化
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 271次