中药汤剂的服药次数

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医生主讲实录

通常情况下,中药汤剂都分两次服用,早晚各服一次,可以煎一次服一次,随煎随服,也可以连续煎两次,然后将所得的药液混合,搅匀后分三次服用。

分服,慢性患者和病情缓和者宜缓慢调治,可将1剂汤药煎好后分两到三次服用,呕吐者应先少后多,分多次服下,小儿宜浓缩体积,少量多次,不可极速灌服,以免咳呛。

顿服,急性患者和病情较重者宜急速治疗,可将1剂汤药一次全部服下,药力大而猛,能充分发挥作用,病情危重者甚至可一日2-3剂,煎成药之后合并一处,分成数份,昼夜连服,使药力持久,从而达到快速控制病情的目的。

需要说明的是,在煎服中药的过程中,目前绝大多数人都是分煎分服的,这种做法实际上是不合理的。研究证明,头煎药液中药物有效成分的煎出率为30%,二煎煎出率是40%-50%,三煎煎出率仍有20%-30%。

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