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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 15264次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11782次

• 支气管扩张的早期症状有哪些
  支气管扩张的早期临床症状就是以反复的慢性的咳嗽，咳脓性痰为其主要症状，其咳脓痰较多。当患者合并了呼吸道感染时，患者咳嗽咳痰可以明显增加，将痰液积聚于容器中部分患者可以见到痰液分层的现象。因呼吸道感染常诱发患者出现间断的咯血，可以为痰中带血，亦可为大咯血。部分患者因呼吸道感染还可以出现胸闷、胸痛和畏寒发热等临床症状。支气管扩张是慢性气道感染性疾病，对于部分严重的患者可以合并肺功能下降，从而出现活动后的不同程度的气短胸闷等临床症状。故针对支气管扩张的早期症状，需要早期完善胸部X线或CT检查明确诊断，予以对症的处理。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-13 2218次

• 支气管扩张的早期症状有哪些
  支气管扩张患者幼年可有麻疹，白日咳，支气管肺炎，肺结核等病史，症状为慢性咳嗽，咳痰，痰量和痰的性质不等，部分有咳血，咳血量和诱因各异，多数有间歇性发热，乏力，心慌，气急等症状。支气管扩张早期症状是副鼻窦等可有慢性感染病灶，早期及轻症者无异常，感染后肺部可闻及干湿性啰音和哮鸣音，晚期可有肺气肿，肺动脉高压等体征。
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  杨辉 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-22 1527次

• 支气管扩张的早期症状有哪些
  病情分析：支气管扩张的患者早期症状主要有慢性咳嗽和咳大量脓痰，这与体位改变有关，50%左右的患者出现反复的咯血，另外支气管扩张的患者可发生反复肺内感染。意见建议：支气管扩张合并肺内感染时，要积极抗感染治疗，对伴有气流受限的支气管扩张患者要遵医嘱服用支气管的舒张剂来解除气道痉挛。如果气道分泌物太多给予祛痰药，少量咯血的患者可给予止血药进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-08 802次

• 支气管扩张早期该如何确诊
  病情分析：支气管扩张早期可以通过胸部高分辨CT进行检查，胸部高分辨CT可以显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变，而胸部的X线平片早期轻症者无特殊发现。意见建议：得了支气管扩张要保持良好的心情，平时要注意提高机体免疫力。如果支气管扩张肺功能检查存在气流受限，此时要根据医生的意见规范化服用支气管舒张剂进行治疗。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-06-07 801次

• 支气管扩张晚期症状
  支气管扩张多在幼年发病，常有麻疹和百日咳等。有些临床表现为反复出现的咳嗽、咳浓痰、咯血。早期只表现为咳嗽、咳浓痰、咯血，随着病情的进一步进展，肺功能下降或者出现活动后的气短。后期可出现静息状态下的呼吸困难，如果患者病情反复发作，血气分析会提示低氧血症，进一步的发展或者可能出现为肺动脉高压和慢性肺源性
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 342次

• 支气管扩张的症状
  1，其典型症状是慢性咳嗽伴有大量痰和反复咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和体位改变，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黄绿色痰多，急性呼吸道症状明显增多，每天数百毫升，若厌氧菌混合感染有异味。3，咯血可反复发生不同程度，从少量血液到大量咯血，严重成都的血容量和病情均有不一致的支气管扩张咯血，一般无明显中毒症状。
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-30 15270次