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• 得高血压肾病怎么办

  一旦通过临床诊断，确诊为高血压肾病的话，那我们就要有全方位的一体化治疗。首先，对这个人群，有一个非药物治疗，比如说在饮食上低盐饮食、低热量饮食、低嘌呤饮食。第二，这部分人群，要避免情绪激动，避免劳累加剧血压的增高。第三，这部分人群，要避免服用对肾脏有损害的药物。第四，要加强对肾脏的保护。1.保护首先要强调合理地控制血压，对于不同人群，要采用不同的方法，使血压控制在不同的水平。2.其次对肾脏保护的话，要强调局部的肾脏保护，比如说使用RAS阻断剂，比如沙坦类的、普利的药物，来降低肾脏的高压、高滤过、高灌注状态，从而减轻肾脏的负担。高血压肾病和其他肾病一样，除了这些以外，还要注意定期的随访，检测肾功能变化的情况，根据检测的情况，随时调整治疗。

  

  01:42
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6727次

• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

  02:35
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38004次

• 得高血压怎么办
  ​高血压首先应该分析一下有没有导致高血压的原因，要去除原因，如果没有原因的话考虑有可能是原发性高血压。目前90%以上的高血压都属于是原发性高血压，所以说一定要注意劳逸结合保持良好的睡眠，消除紧张的情绪避免过度的脑力以及体力劳动。对轻度高血压者可以从事一定的体育锻炼比如打太极拳。对于血压升高比较明显或者已经有靶器官损害的，应该注意避免过度的劳动，要减少钠盐的摄入量，维持足够的钾盐以及钙盐、镁盐的摄入，要控制好体重，尤其是肥胖的患者应该控制好体重，要注意戒烟，要控制好血糖血脂。在药物选择方面一般都是选择长效的降压药，目前常用的降压药主要有血管紧张素转换酶抑制剂，钙离子拮抗剂，血管扩张剂，作用于交感神经系统的降压药。另外要积极地保护靶器官，要分析一下有没有心，脑，肾等靶器官受损，一定要注意预防以及治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-07 1552次

• 高血压肾病怎么办
  高血压肾病是因为患者长期的高血压造成全身的小动脉痉挛，进而引起小动脉的硬化，管腔的狭窄造成缺血，引起的一个肾脏的病变，因为我们肾脏实际上就是一团一团的小的毛细血管组成。对于高血压肾病来说，治疗上当然首先是需要控制血压，可供高血压治疗的选择的药物有四大类：包括利尿剂，B受体拮抗剂，钙通道阻滞剂以及普利类和沙坦类的药物。一般来说这样患者用药需要两种以上的降压药为主，以普利类和沙坦类药物为主，在早期的情况下选择普利类或沙坦类降压药为首选，这类药物不仅有控制血压的作用，还可以保护肾脏，减少尿蛋白，减轻肾小球内的压力。在用药的过程中，应该逐渐增加用药品种和剂量，避免使血压急剧的下降，患者如果血压得不到有效的控制可以联合三种甚至是四种降压药，但是如果患者血肌酐升高，超过30%，或者是患者血肌酐已经超过256微摩尔每升，这个时候就不再使用普利类或沙坦类的降压药了，而选择其他种类的降压药。
  语音时长 1:44”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-10 1324次

• 肾病高血压怎么办
  病情分析：肾病患者出现高血压可应用降压药物进行治疗，首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂，应用过程中应注意监测血钾，避免出现高钾血症。还可应用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等多种降压药物。意见建议：肾病患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，合并病水肿时可限制水的摄入，以免引起水钠潴留，加重或诱发高血压。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-04-04 502次

• 得高血压怎么办
  高血压需要检查高血的诱因，诊断明确后再积极的进行药物治疗，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-24 1101次

• 得高血压肾病怎么办
  高血压肾病顾名思义是高血压引起的肾功能损害，治疗上面最主要的需要积极的调控血压，血压控制理想范围在小于一百三八十毫米汞柱以下。高血压治疗分两大块：第一、是非药物治疗，在平时生活中要限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入要小于六克，同时要戒烟，减少饮酒，要控制体重避免过于肥胖。第二、药物治疗，高血压药物首选ac
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 290次

• 高血压是怎么得
  高血压的原因是很多的。一，遗传因素，大约60%的半数高血压有家族史，目前认为是多基因遗传因素所导致。30%到50%的高血压患者有遗传背景。二，精神和环境因素。长期的精神紧张、激动、焦虑、受噪声或者不良视觉刺激也会引发高血压的发生。三，年龄因素发病率会随着年龄增长而增高的趋势，四十岁以上患者发病率增高
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 205次