血尿指的是尿中红细胞增多,尿沉渣显微镜提示每高倍镜视野大于三个红细胞,血尿根据能否被肉眼发现可以分为肉眼血尿和镜下血尿。
其中肉眼血尿要与造成红色尿的其他情况相鉴别,其要点是肉眼血尿离心后上清液也不红,沉渣中有大量红细胞,其他原因引起的红色尿,离心后上清液仍为红色,沉渣中红细胞较少。
但是需要注意的是,不要依靠试纸条法确定是否存在血尿,因为血尿,血红蛋白尿和肌红蛋白尿都可以在试纸条法中呈现红细胞和潜血阳性。
此外,还有很多因素可以影响尿试纸条检测结果,还应当注意排除假性血尿,确立真性血尿主要是通过询问患者的病史,还应当除外女性月经污染尿液和极少见的伪造血尿等。