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• 骨性关节炎的鉴别诊断

  骨性关节炎的病因有以下几种。一个就是先天因素，可能跟他的基因相关。他的这个膝关节的软骨的质量不好、不同于常人，所以会造成膝关节炎的发生。骨性关节炎它在临床上面需要跟以下几类疾病进行鉴别的。比如说我们最常见的类风湿跟风湿性关节炎，这种病一般是免疫系统的疾病，它也会造成膝关节的肿胀疼痛。还有就是干性的膝关节的滑膜炎症，还有就是我们最常见的膝关节创伤后的运动后的损伤性疼痛，他并不是真的骨性关节炎，而只是跑完比如说，马拉松或者是在健身房，进行锻炼完以后，膝关节的一个肿胀疼痛。所以要跟以下几种疾病是叫做鉴别的。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2513次

• 骨性关节炎诊断标准

  骨性关节炎，严格意思上来说它并不是一个疾病，它只是人类正常的衰老的过程。骨头它也是个器官，所以在正常的人的生老病死当中，它只是一个环节。所以说他更像是一个长在骨头上面的皱纹。对于我们皱纹来说，它其实并不是要把皱纹去除掉、要治愈的。而只是用化妆品进行一些皱纹的掩盖，骨性关节炎的诊断。如果您在临床上面有疼痛的表现了，并且主要是运动后疼痛，在上下楼梯的时候会疼痛，在你膝关节过度屈伸的时候会疼痛，你来门诊的就诊的时候，如果拍X光片会有骨质的增生，会有间隙的变窄，你就要高度怀疑你可能得了骨性关节炎了。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 2472次

• 反应性关节炎鉴别诊断
  反应性关节炎依据病史，临床特点，反应性关节炎的诊断并不是太困难，但是对于一些不典型的，以及慢性经过的病例，需要跟一些疾病进行鉴别，最起码需要跟强直性脊柱炎相鉴别。强直性脊柱炎缓慢起病，以下腰部疼痛为主，可呈上行性，患者有可能伴有非对称性的下肢大关节疼痛、肿胀，以宽关节、膝关节、踝关节最常见，也有可能会累及上肢关节。强直性脊柱炎的腰背疼痛以及关节炎病程缓慢，与反应性关节的急性过程不同，此外强直性脊柱炎骶髂关节炎多呈对称性，脊柱受累为上行性，这就是分类未定的脊柱关节病，这种情况一般是具有脊柱关节病的临床实验室特征，暂时不符合某一种疾病的诊断，该病可能为某种脊柱关节的早期或者是独立的疾病。另外，需要跟化脓性关节炎相鉴别，化脓性关节炎为关节腔本身的感染导致的，一般发病比较急，往往是单关节受累，表现为关节局部的红、肿、热、痛这样的表现。一般化验血常规，会有白细胞的升高。
  语音时长 1:42”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 1262次

• 反应性关节炎的护理诊断
  反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此在诊断的时候，要注意寻找泌尿生殖道或者肠道的前驱感染的证据，同时又具备脊柱关节炎常见的临床表现，典型的外周关节炎，以下肢为主的非对称性寡关节炎，肌腱端炎，炎性腰背痛等等。目前多采用的是1996年提出的诊断标准。第一，下肢为主的，非对称性关节炎。第二，四周前，有临床典型的腹泻和尿道炎，如果缺乏感染的临床证据，必须有感染的实验室证据。第三，排除引起单关节炎或寡关节炎的其他原因，比如其他的脊柱关节炎，感染性关节炎，莱姆病等等。第四，hlab27阳性，有反应性关节炎的关节外表现，比如结膜炎，虹膜炎，皮肤表现等等。
  语音时长 1:47”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-19 1352次

• 反应性关节炎的诊断
  反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时，需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据，同时具备脊柱关节炎常见的临床表现，如典型的外周关节炎，为以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等。有以上表现者诊断并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月。发展为慢性反应性关节炎患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 801次

• 反应性关节炎怎么诊断
  病情分析：反应性关节炎主要是通过典型的临床症状以及实验室检查指标，和一些影像学的检查等，来综合分析判断并且做出诊断的。意见建议：反应性关节炎大多数会于胃肠道的感染或者泌尿生殖道感染有关，出现了不对称性的关节肿胀疼痛的症状。另外会有炎症指标的增高，影像学会出现骶髂关节的炎症，所以一般是不难诊断的。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-15 902次

• 怎样才能得出反应性关节炎的诊断
  不能单凭一个特别的实验室检查，就对反应性关节炎作出诊断，因为在本病诊断中，还没有一个可以特异的检查项目，所以医生在诊断本病时，常常会遇到困难，如果注意到一个病人，在有生殖器尿路，和胃肠系统炎症的基础上，又有了关节炎，要做出反应性关节炎的诊断，应当并不困难。实际上，在疾病过程表现的如此典型的情况并不多
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 84次

• 反应性关节炎的诊断标准是什么
  在如何诊断和分类反应性关节炎问题上，目前并无共识，在1916年发现瑞士特综合征，后者的特点是多关节炎、尿道炎和结膜炎这个著名的三联征，后来研究发现这种诊断方法未能很好的概括反应性关节炎的临床特征，所以到了1969年，这个诊断名词被拓宽了，出现了反应性关节炎这个名词。在第四届国际反应性关节炎会议之前，
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 142次