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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10285次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10470次

• 动脉瘤分级
  动脉瘤通常分为五级：第一级，无症状，在末次出血后完全恢复。第二级，轻度，神志清楚，有头痛无重要的神经功能障碍。第三级，中度，1、昏睡，有头痛和颈项强直，无大脑半球功能障碍；2、清醒，出血后基本恢复，已有大脑半球功能障碍。第四级，重度，1、神志不清但无重要的神经功能障碍；2、昏睡或反应迟钝，有大脑半球功能障碍如偏瘫、失语、精神症状。第五级，去皮质强直，对刺激反应消失。
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  罗晶晶 主治医师安徽省第二人民医院

  2018-09-10 7210次

• 冠状动脉瘤分级
  冠状动脉瘤的分级有以下的标准：五岁以下冠状动脉内径大于3毫米，五岁以上大于4毫米，冠状动脉内径为临近结节段的1.5倍，管腔不规则。冠状动脉病变的分类包括：小的冠状瘤或者冠状动脉扩张，冠状动脉内径小于等于4毫米，大于或等于五岁年长冠状动脉扩张的内径小于正常的1.5倍。中等大小冠状动脉瘤，冠状动脉内径大于4毫米，小于等于8毫米大于五岁年长冠状，对于五岁冠状动脉瘤扩张的内径为正常的1.5-4倍。巨大冠状动脉瘤，冠状动脉瘤的内径大于8毫米，大于等于五岁年长冠状脉动脉瘤的正常内径大于正常人的4倍。上述标准被各国长期采用，但是该标准不能反映冠状动脉瘤的大小随着身体增大而增大，而且未与具体的冠状动脉部位相结合，因此可能会造成轻度的冠状动脉扩张或者漏诊等。
  语音时长 1:26”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-17 4465次

• 脑动脉瘤是如何分级的
  病情分析：动脉瘤可以按照出血后严重与否分为5级： 第1级是患者症状轻微，仅仅有头痛或者任何症状都没有。 第2级治患者可能有动眼神经麻痹的一些症状。 第3级患者不仅头痛，还可以出现神智和情绪的改变。 第4级患者已经出现昏迷状态。 第5级患者意识障碍深度昏迷，接近濒死状态。意见建议：如果发现了动脉瘤，就应该及时的诊治，如果动脉瘤出血了，应该去神经外科进行处理，在平时至少每半年进行一次脑血管的检查，并要控制好血压。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1402次

• 脑动脉瘤是如何进行分级的
  病情分析：脑动脉瘤主要是根据是否破裂以及破裂之后的相关临床症状进行相应的分级，主要分为6级，从0级到5级不同的分级方法。0级是最轻的未破裂动脉瘤，没有任何临床症状，而5级则是濒死状态。意见建议：建议患者明确自身的情况，交由专业医生进行相关的定级，如果在4级甚至是5级并不建议进行手术治疗，主要还是以内科药物治疗为主。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-12 1102次

• 动脉瘤分级
  动脉瘤通常分为五级：第一级，无症状，在末次出血后完全恢复。第二级，轻度，神志清楚，有头痛无重要的神经功能障碍。第三级，中度，1、昏睡，有头痛和颈项强直，无大脑半球功能障碍；2、清醒，出血后基本恢复，已有大脑半球功能障碍。第四级，重度，1、神志不清但无重要的神经功能障碍；2、昏睡或反应迟钝，有大脑半球
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 864次

• 川崎病冠状动脉瘤分级
  未经治疗的川崎病患者中，冠状动脉扩张的发病率可以达到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周内进行恢复。冠状动脉瘤的发生率可以在3%~5%，有半数以上的患者在1~2年之内可以进行消退的，但是也有一些患者，可能会出现严重的情况。对于5岁以下，冠状动脉内径大于3个毫米，5岁以上大于4个毫米，冠状动脉
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 687次