慢性肾衰竭急性加重的危险因素,主要有以下方面:
一,累及肾脏的疾病的复发或者是加重。
二,有效血容量不足,比如低血压脱水大出血和休克。
三,肾脏局部供血急剧减少,比如肾动脉狭窄的患者使用acei或arb类的药物。
四,严重的高血压不能控制。
五,使用肾毒性的药物。
六,泌尿系梗阻。
七,严重的感染,高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。
在上述因素中,因有效血容量不足或肾脏局部供血急剧减少,导致残余肾盂肾单位的低灌注、低滤过状态是导致肾功能急剧恶化的主要原因之一,肾毒性药物特别是非甾体类抗炎药、氨基糖苷类抗生素、造影剂等的不当使用也是导致慢性肾功能恶化的常见原因。