血尿是指尿中红细胞增多,尿沉渣显微镜检查红细胞大于3个/高倍镜视野。根据是否被肉眼发现分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿主要是与造成红色尿的其他情况相鉴别,要点是:肉眼血尿离心后上清液不红,沉渣中有大量的红细胞。其他原因引起的红色尿离心后,上层液仍然为红色,沉渣中红细胞比较少。
需要注意的是不要依靠试纸条法确定是否存在血尿,因为血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿都可以在试纸条中呈现出红细胞或者是潜血阳性。此外,还有很多因素可以影响试纸条检查的结果,造成假阳性率。第二,排除假性血尿、确立真性血尿主要是通过询问病史,排除女性月经污染尿液和极少见的伪造血尿。