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• 癫痫的治疗

  癫痫的治疗，实际上主要是两大块。一类就是药物治疗，而且也是癫痫最主要的治疗的手段，大部分的病人经过药物治疗，能够把癫痫症状能够控制好，甚至能够治愈，慢慢就停药了。但是有一些病人药物治疗以后，仍然不能控制癫痫发作，这就成为顽固性癫痫，这种情况下单凭吃药，效果就不好了，这个时候就可以考虑手术治疗。手术治疗，对于顽固性癫痫来讲，是一个非常重要的治疗手段。如果说我们能够在脑子里面，很准确地找到，引起癫痫发作的部位，这段异常的脑组织，能够准确地定位住，而这个部位又不是非常重要的部位，我们把它切掉以后，不会出现严重的并发症，不会造成病人不会说话或者偏瘫的情况，不是在重要的功能区。那这个时候，我们采用手术的方法，把病灶切掉，这个病就等于根治了。所以对于难治性癫痫来讲，如果能够明确的发现脑子里面，致癫灶的话，手术治疗是比较重要的手段，也是一个好的方法。对于还有一些类型的癫痫，脑子里没有明确的癫痫灶，发作又非常的频繁，药物又控制不了。我们同样可以采用手术来治疗，这个手术就不是，针对致癫灶去做的。我们有两个术式可以选择，一个可以做迷走神经的刺激，就是我们放一个刺激器，放在迷走神经上，通过电流刺激，神经传递到脑子里，对它有个抑制性的信号，把脑子的兴奋性降下来，整个的发作水平就会降低了，这是一种方法。还有一种方法是脑起搏器，就是把起搏器放在脑子里面，同样用电流来抑制神经的异常放电，也能够控制癫痫的发作。这些是目前治疗癫痫的，比较有效的方法和手段。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 10589次

• 癫痫药的副作用

  癫痫药的副作用和常见的副作用可分为四类：一个是剂量相关：例如苯巴比妥的镇静作用，卡马西平、苯妥英钠引起的头晕、复视、共济失调等与剂量有关。所以应该从小剂量开始缓慢增加剂量，尽可能不要超过推荐的最大治疗剂量。第二是特异体质：一般出现在治疗开始的前几周，与剂量无关。部分特异性体质的副作用虽然罕见但有可能危及生命。传统的抗癫痫药物主要是对皮肤损害、严重的肝毒性、血液系统损害。新型的抗癫痫药物副作用一般比较轻微，在停药后可以迅速缓解。部分严重的不良反应应立即停药，并积极对症处理。第三是长期的副作用：与累计剂量有关。如给予患者能够控制发作的最小剂量，若干年无发作后可考虑逐渐撤药或者减量，有助于减少抗癫痫药物的长期副作用。第四是致畸作用：癫痫的妇女后代畸形发生率是正常的妇女的2倍左右。造成后代畸形的原因是多方面的，包括遗传、癫痫的发作、服用抗癫痫药物的影响等方面。

  

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  郑水顺 副主任医师漳州市医院

  2020-05-14 2268次

• 治疗小儿癫痫的药
  小儿癫痫的药物治疗要根据不同的癫痫类型和病因来选择药物。例如全身性发作的一般选丙戊酸，局灶发作的有卡马西平，奥卡西平等。药物治疗有这么几个原则，第一个是要选药，选药的类型也就是根据癫痫的发作类型选择用药。全身性发作，儿童时期首选的药物现在来看就是丙戊酸，这是国际抗癫痫联盟推荐的一线抗癫痫药。全身性发作选择丙戊酸钠，所谓的丙戊酸。除此之外，其他的像妥肽，拉莫三嗪，丙戊酸合用等等这些都可以。局灶发作首选是卡马西平，奥卡西平，这是作为一线药。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:42”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-01 2094次

• 治疗儿童癫痫的药
  ​抗癫痫药物主要分为三个方面:一，广谱抗癫痫药，比如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等，各种类型的发作均可以选用，多在全面性发作或者分类不明的时候选择。窄谱抗癫痫药，如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等，多用于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作。第三种是特殊类型的药物，比如说促肾上腺皮质释放激素、氨基乙酸等等，主要用于婴儿痉挛或者是癫痫性脑病。就具体的发作类型都有哪些药物呢，首先局灶性发作和强制阵挛发作。传统抗癫痫药物会选择用卡马西平、丙戊酸、苯妥英钠和苯巴比妥；抗癫痫的新药会选择奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺、拉莫三嗪。对于失神发作，传统方面会选择丙戊酸、乙琥胺；抗癫痫新药会选择拉莫三嗪、唑尼沙胺、托吡酯。对于肌阵挛失张力发作，传统选择有丙戊酸、氯硝西泮和硝西泮。强制发作的传统选择有卡马西平、苯巴比妥和硝西泮。那么，这三种类型的抗癫痫西药是一样的，为托吡酯、拉莫三嗪、唑尼沙胺、开浦兰。对于外侧综合证，传统方面选择促肾上腺皮质释放激素，丙戊酸、卡马西平；抗癫痫新药主要选择氨己烯酸、托吡酯、拉莫三嗪、唑尼沙胺；对于lgs综合征传统方面会选择丙戊酸、卡马西平和硝西泮。抗癫痫新药会选择拉莫三嗪、托吡酯、氨己烯酸和唑尼沙胺。选药的时候也要考虑到药物的不良反应，并且对于肌阵挛失神发作，失张力发作，选药的时候更应该慎重，比如说卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠和大剂量的苯巴比妥，都可以诱发和加重这三种发作类型。
  语音时长 2:40”
  申文雯 主治医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-01 3478次

• 治疗癫痫的药
  西医治疗癫痫的药物主要有卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等等。中医学认为，癫痫的病因主要是风痰、瘀和虚，所以很多祛风、涤痰、活血的药都是能够治疗癫痫的，但应要在辨证的基础上进行组方应用。比如丁香丸这一类的方剂，就会有祛风的、抵痰、活血化瘀的作用。也有在神农本草经里边记载有治疗惊痫的作用的一些药物，像防风、独活、防己、龙胆草、枳实等，都可以在辨证的基础上进行加减使用。所以中药治疗癫痫也是有效的。
  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 902次

• 治疗小儿癫痫的药
  癫痫大发作也称为全身性强直阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征，额顶叶起源的癫痫类型，多表现为癫痫大发作，起源于双侧脑皮层，及皮层下结构所造成的，质间灶中的网络的某一点，可以快速累积整个脑网络，常用的药物目前有丙戊酸钠，苯妥英钠，拉莫三嗪还有托吡酯，托吡酯商品名有时候就叫妥泰，卡马西平对于一些部分性发作转换成为全身性发作的也是比较有效的，所以临床上要根据它发作的特点，来选择不同的发作药物。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 801次

• 治疗癫痫的进口药
  抗癫痫类药物的种类有很多，像传统的抗癫痫药物：像苯妥英、丙戊酸、卡马西平、苯巴比妥等等，被广泛的使用在大多数的现在癫痫的治疗，而且是一线用药。它与像新型的抗癫痫药物的疗效是相当的，而且更加廉价，性价比更高一些，近年来上市的大多数新型号抗癫痫药可以作为添加性的治疗，或者是可考虑的治疗。但是很多已经作为
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 423次

• 治疗脑梗塞癫痫的药
  治疗脑梗塞的药物有溶栓药，抗血小板聚集药，抗凝药，神经保护剂和对症治疗的药物，抗癫痫的药物有丙戊酸钠，卡马西平，苯妥英钠等传统的一线抗癫痫药物。如果癫痫持续状态的时候，还可选用静脉注射地西泮等药物控制症状，或选用奥卡西平，苯乙酸钠等新型的抗癫痫药物治疗，抗癫痫药物有其副作用。应该定期检测服药期间是否
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 200次