患者如果出现了小动脉的闭塞引起的脑梗死,如果这可能说的是发生于大脑半球或者脑干深部的川支动脉,直径不大于两公分,我们管这种脑梗死叫做腔隙性脑梗死。它的主要的病因与高血压或者糖尿病造成的小动脉的玻璃样变。时间一长了这个小动脉的不良样变就会形成这种闭塞,梗阻这个小动脉。而这个小动脉属于一个中动脉,侧支循环非常差,所以它如果梗死之后,没有其他血管来代替它的功能。
临床表现有可能是比较轻微的,可能出现这个偏瘫,偏深感觉障碍、构音障碍或者吞咽困难等等。因为症状比较轻,所以往往会被患者所忽视。
有的时候患者在做检查的时候才发现以前有过这个腔隙性脑梗死。这个治疗首先是给一个抗血小板聚集的药物,有阿司匹林和氯吡格雷。在一个非常重要的治疗就是针对患者的这些危险因素的治疗,尤其是患者伴有高血压,抗高血压的药物有这个施慧达还有拜新同等等。