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• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17224次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2614次

• 高血压+小动脉
  高血压加小动脉一定要引起重视，积极的进行治疗。因为恶性高血压性小动脉性肾硬化，主要表现在肾小动脉坏死，增生性动脉内膜炎和肾小球纤维蛋白样坏死。多数患者表现为不同程度的肾衰竭，如不经过治疗，病情可快速进展，乃至死亡。它的病因主要是由于肾小球肾炎、慢性肾衰、肾动脉狭窄、肾血管炎和少见的内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症导致的。继发性高血压是形成恶性高血压性小动脉性肾硬化的主要原因。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 1883次

• 高血压小动脉硬化
  长期高血压所引起的小动脉硬化病变可以遍及全身，以肾脏最为明显。高血压肾病占老年人慢性肾功能不全、发病原因的第一位。高血压所导致的肾病，呈逐年增加的情况。有效防治高血压对于慢性肾病的防治起到积极的作用。因此，高血压患者一定要长期、有规律的在医生指导下服用药物，平稳控制血压，只有将血压控制在平稳地范围内才能够减少很多并发症的发生。
  语音时长 1:10”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-01 3705次

• 良性高血压性小动脉性肾硬化怎么治
  原发性高血肾小动脉硬化一般要高血压需持续存在10～15年才会出现肾损害临床表现。治疗高血压肾小动脉硬化现在主张控制血压，延缓病情恶化，关键在于适当地选用对肾脏血流动力学有利的降压药钙拮抗药、ACEI、血管紧张素Ⅱ受体阻滞药等使血压充分地控制在140/90mmHg以下，这样即使已有明显的肾功能不全，病情也会趋于稳定或进展非常缓慢。
  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2019-01-12 1605次

• 怎么查出高血压肾小动脉硬化
  病情分析：高血压肾小动脉硬化通常会和肾性高血压进行鉴别，因为高血压可以导致高血压小动脉硬化，出现蛋白尿等。而肾炎也可以导致肾性高血压的出现，两者进展速度有别。高血压肾小动脉硬化，一般会有高血压的病史多年，夜尿增多，低比重尿等肾小管功能受损症状突出，还会有高血压眼底改变，高血压心脏改变等，尿蛋白定量一般较少。主要是根据病史以及这些检查结果进行诊断。意见建议：高血压肾小动脉硬化的诊断主要依据高血压的病史，高血压靶器官损害，尿蛋白定量较少，肾小管功能损害为主要特征。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1002次

• 入球小动脉与出球小动脉区别
  入球小动脉和出球小动脉通常是作用不同、形成不同等区别。入球小动脉是由小叶间动脉发出进入肾小体的细小动脉，是肾脏血管里面的重要血管，是形成肾小球的重要基础。出球小动脉是肾小球汇合成的、离开肾小体的小动脉，是肾脏血管里面的重要血管。1、作用：入球小动脉的作用是反映肾脏的功能，可以将机体多余的水分和代谢物
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-11-07 219次

• 入球小动脉和出球小动脉分别流什么血
  入球小动脉和出球小动脉流的是动脉血，因此不存在入球小动脉和出球小动脉分别流什么血的说法。肾小球是一团球形的毛细血管网，包含了入球小动脉和出球小动脉。入球小动脉的直径通常是出球小动脉的2倍，这种血管直径的差异保证了肾小球内压的逐步增加，形成跨膜压，使其具有高灌注、高跨膜压、高滤过的特征。当血液经过肾小
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-10-26 226次