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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 24171次

• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20974次

• 抗精神病药有哪些长效制剂
  长效的抗精神药物制剂能够有效的缓解慢性期患者的疗效，因为它的作用时间比较长，一次用药可以达到一到四个星期，因此可以减少给药负担，并且肌注能够保证药物进入体内起到一个治疗的作用。临床上抗精神病药物的长效制剂有五氟利多，一般的情况下每个星期口服20到100毫克，每两周肌肉注射氟奋乃静癸酸酯12.5到50毫克，或者是三氟噻吨癸酸酯20到40毫克，或者是每月肌注氟哌丁醇癸酸酯或者是哌泊噻嗪棕榈酸酯50到100毫克，那么这是临床中的应用的这种长效的抗精神病药物比较多的，临床疗效也比较好，但是要注意它的蓄积作用，因为大多数是通过脂肪储存。然后缓慢地释放的作用。
  语音时长 1:32”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-07 5127次

• 如何使用长效抗精神病药
  1、长效抗精神病药的疗效与不良反应与其母体药基本相同，但由于其半衰期长，剂量改变后大约需要3个月才产生血药浓度的改变，加药速度不能太快，因此一般不用于急性期治疗，而主要用于维持治疗，但也可用于服药依从性差的非住院急性期病人。2、第一次注射的剂量宜小（如氟奋乃静、癸酸酯12.5mg），目的是试验病人使用全量时是否会发生严重的不良反应；以后根据病情及不良反应调整剂量或注射间隔时间；在调整期间为迅速控制病情波动，可短期加用口服抗精神病药。注射长效抗精神病药后约半数以上出现锥体外系不良反应，常在注射后2-4天最重，以后逐新减轻。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-19 2652次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1803次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 长效抗精神病药有哪些
  长效抗精神病药指的是一次给药可以维持很长时间疗效的。主要适用对象有藏药、拒药、缺乏监护以及需要长期治疗的患者，在临床当中长效抗精神病药有几种。一、口服药，像匹莫齐特、五氟利多等等。二、肌注用药类型，主要是微粒结晶水悬液或者油剂酯化药物，如哌泊噻嗪棕榈脂、氟奋乃静癸酸酯、氟奋乃静庚酸酯、奋乃静庚酸酯、
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 118次

• 抗精神病药有哪些长效制剂
  长效的抗精神药物制剂能够有效的缓解慢性期患者的疗效，因为它的作用时间比较长，一次用药可以达到一到四个星期，因此可以减少给药负担，并且肌注能够保证药物进入体内起到一个治疗的作用。临床上抗精神病药物的长效制剂有五氟利多，一般的情况下每个星期口服20到100毫克，每两周肌肉注射氟奋乃静癸酸酯12.5到50
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 322次