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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 23992次

• 精神病有哪几种类型

  精神病就是精神分裂症，它的类型，其实我们最早的ICD—10是分很多类型的，比如说单纯型、青春型、偏执型，当然后来ICD—11或DSM—5把这种分型就去掉了。精神分裂症，其实这个病是非常大的一个疾病，可以说是疾病群，是一个综合征。它不是一个很单纯的疾病，所以不同的病人，他会表现得会完全不一样。可能有的病人，比如说他就表现得很退缩，就是跟别人不接触，可能自己待在家里，或者自己一个人，这样的病人他就是以退缩为主。有的病人可能就是以行为紊乱为主，比如说他就会脱了衣服到处跑，或者到处骂人，可能会打人。还有的病人就是会特别疑心，他会觉得到处是危险，别人都会害他。有的人可能表现出，他的本能的欲望的增强，可能各种性欲，本能的欲望的增强。还有的病人可能就表现出混合的，上述的这些症状的混合的症状。所以类型，其实是我们划分的话，可能有这么五类种。但是事实上，我们每一个病人都不一样，所以说不是很好划分类型，当然重型精神疾病，包括分裂症，包括双相情感障碍，包括一些癫痫引起的精神疾病，还有一些可能物质依赖，比如说吸毒以后，我们也看到有的吸毒病人，他可能也表现精神失常，这可能是不同的类型来划分。我们就知道其实不同的精神疾病，它的原因会不一样、表现也会不一样。

  

  02:23
  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 31094次

• 长效抗精神病药有哪些
  长效抗精神病药指的是一次给药可以维持很长时间疗效的。主要适用对象有藏药、拒药、缺乏监护以及需要长期治疗的患者，在临床当中长效抗精神病药有几种。一、口服药，像匹莫齐特、五氟利多等等。二、肌注用药类型，主要是微粒结晶水悬液或者油剂酯化药物，如哌泊噻嗪棕榈脂、氟奋乃静癸酸酯、氟奋乃静庚酸酯、奋乃静庚酸酯、氟哌丁醇癸酸酯、利培酮微球等等。所以目前长效制剂仍在不断的研发治疗当中，目前应用比较多的像氟哌丁醇癸酸酯或者哌泊噻嗪棕榈脂等等应用比较多。现在对于有一些患者应应用利培酮微球效果也是不错，每月一次，治疗长期服用药物或者是长期需要治疗的患者，效果还是不错的。
  语音时长 1:46”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-10 9212次

• 如何使用长效抗精神病药
  1、长效抗精神病药的疗效与不良反应与其母体药基本相同，但由于其半衰期长，剂量改变后大约需要3个月才产生血药浓度的改变，加药速度不能太快，因此一般不用于急性期治疗，而主要用于维持治疗，但也可用于服药依从性差的非住院急性期病人。2、第一次注射的剂量宜小（如氟奋乃静、癸酸酯12.5mg），目的是试验病人使用全量时是否会发生严重的不良反应；以后根据病情及不良反应调整剂量或注射间隔时间；在调整期间为迅速控制病情波动，可短期加用口服抗精神病药。注射长效抗精神病药后约半数以上出现锥体外系不良反应，常在注射后2-4天最重，以后逐新减轻。
  语音时长 1:40”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-19 2610次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1603次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 抗精神病药有哪些长效制剂
  长效的抗精神药物制剂能够有效的缓解慢性期患者的疗效，因为它的作用时间比较长，一次用药可以达到一到四个星期，因此可以减少给药负担，并且肌注能够保证药物进入体内起到一个治疗的作用。临床上抗精神病药物的长效制剂有五氟利多，一般的情况下每个星期口服20到100毫克，每两周肌肉注射氟奋乃静癸酸酯12.5到50
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 322次

• 长效抗精神病药有哪些
  长效抗精神病药指的是一次给药可以维持很长时间疗效的。主要适用对象有藏药、拒药、缺乏监护以及需要长期治疗的患者，在临床当中长效抗精神病药有几种。一、口服药，像匹莫齐特、五氟利多等等。二、肌注用药类型，主要是微粒结晶水悬液或者油剂酯化药物，如哌泊噻嗪棕榈脂、氟奋乃静癸酸酯、氟奋乃静庚酸酯、奋乃静庚酸酯、
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-02 118次