肾小球肾炎如何用抗生素

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医生主讲实录

肾小球肾炎又称肾炎综合征,简称肾炎,常见的肾脏病。由于各种不同原因发生于双侧肾脏肾小球,临床表现为一组症候群的疾病,表现为水肿蛋白尿,血尿、高血压,肾功能正常或下降等。肾小球肾炎,实际上是一组疾病,病因各有不同部分病因尚不清楚,一般来说可能和遗传,感染、免疫、代谢、肿瘤等因素相关。

根据临床表现可分为急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎大多是由细菌感染引起,常见的是链球菌感染,可选用对链球菌敏感的青霉素类和头孢菌素类抗菌药物,慢性肾炎是免疫介导的炎症,应该综合治疗抗菌药物治疗不一定有效。

因此对于肾小球肾炎如何选抗生素的问题,应该首先分清楚到底是哪一种肾炎,再选择合适的药物来治疗。要注意需对于肾炎的患者,使用抗生素时应注意患者肾功能的变化,以及避免使用对肾功能有损害的氨基糖苷类或者是糖肽类,去甲万古霉素和万古霉素,另外磺胺类药物的使用也需要注意这个问题。

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