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• 胃溃疡怎么手术

  自从PPI问世以后，胃溃疡患者做手术的几率是越来越低了，我干临床这么长时间还没有看到胃溃疡再次手术的。一般是手术的时候是因为病变已经发生了变化，有时候我们做胃镜的时候发现这个溃疡有明显的变，异性周围的血管包括黏膜增厚增粗一起病理，结果提示一个早期的胃癌，提示不典型增生或者是高级别的上皮内瘤变。那么去年咱们李兆申院士说了一个口号，发现一例早癌挽救一条生命，拯救一个家庭，就提早癌的重要性。那么胃溃疡的手术主要是针对早癌的患者，而且手术不用开刀，而是通过我们胃镜来做手术治疗，胃镜可以做ESD把这层黏膜完全切除，或者把溃疡的部位切除，不用再开刀手术了，主要是针对此类患者来手术治疗。一些大手术不再用于胃溃疡的治疗。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 2985次

• 胃溃疡需要手术吗

  一般溃疡是不需要手术治疗的，我们要看内镜下表现。如果是想明确是不是溃疡，首先要做的是电子胃镜。以前常规做的上消化道造影，也能发现溃疡的迹象，但是内镜的发展超出了我们的想象。不仅可以区分溃疡是良性的还是恶性的，还可以区分是早期的胃癌，还是没有发生这胃癌的病变，这是要做常规的MBI来检查。MBI检查可以判断黏膜的损伤程度，和黏膜下的表现，包括血管、微结构。如果溃疡做胃镜明显的是良性的溃疡，黏膜的损伤也不是特别重，基底部是明显的白胎，周围黏膜充血水肿，那么这时候就只需要药物治疗就可以了，一般是不需要手术治疗的。如果溃疡明显的长得比较张牙舞爪，我们内镜医师说叫张牙舞爪，长的特别有恶性的迹象，我们要仔细的观察，看这个溃疡是哪一类的溃疡。其病理如果有癌变的可能性，一定要早期的手术治疗。对一些早期的胃癌，它没有发展成胃癌，但是有发展成胃癌的迹象的时候，一定要做早期切除，做ESD手术或者是其他的外科开刀手术。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-20 3635次

• 胃溃疡手术最佳方式
  胃溃疡手术的最佳方式，应该是胃大部切除术和迷走神经切断术，是治疗胃溃疡最常见也是最佳的方式，胃溃疡一般情况下，不需要外科手术，通过药物治疗，大部分能够痊愈，如果胃溃疡出现下列情况，需要手术治疗：1，大量出血，经用药物以及血管介入治疗无效。2，急性胃穿孔，或者是慢性穿透性溃疡,。3，瘢痕性幽门梗阻。4，胃溃疡怀疑有癌变时。由于外科手术，不单单是切除溃疡病灶，而是通过手术永久的减少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力，胃大部切除术，消化道重建所有三种术式，b1式吻合，b2式吻合以及胃空肠吻合术。
  语音时长 1:39”
  赵维波 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-30 3303次

• 胃溃疡首选的手术方式
  如果有胃溃疡，治疗三个月以上效果不是很好，而且范围比较大，有癌变的可能性，首先要考虑的手术方式是：第一，胃大部切除术，这样不会改变消化道的生理情况，利于后期的治疗，另外建议患者如果能够配合医生治疗尽量不要选择手术的方式来治疗溃疡，因为如果进行了手术术后会有很多并发症，比如说营养不良，比如说会出现一个贫血的情况，甚至有些人会出现慢性渗血的问题，另外手术接口的地方也可能会出现反复的感染以及溃疡，后患无穷。所以，大家在平常吃饭饮食生活一定要注意，不要吃辛辣刺激的食物，也不要进食油腻的食物，烟、酒一定要戒掉，有溃疡的人一定要明确是否有幽门螺旋杆菌感染，进行对症处理，并且治疗溃疡的药一定要口服六到八周左右使其完全康复，这样子减少进一步恶化的可能性。
  语音时长 1:14”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-10 2670次

• 哪些生活方式会导致胃溃疡
  病情分析：饮食不规律、经常熬夜、压力大以及经常饮酒等这些不良的生活方式容易导致胃溃疡。同时经常服用阿司匹林、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药也可能会导致胃溃疡。意见建议：建议患者在平时饮食和生活作息要规律，注意劳逸结合，保持心态平和，避免过度熬夜和紧张，尽量不要吃对胃黏膜有刺激的药物。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-02-04 903次

• 最佳治疗胃溃疡的药物有哪些
  胃溃疡治疗的目标为去除病因，控制症状，促进溃疡的愈合，预防复发和避免并发症，通过几十年的发展，胃溃疡药物治疗经历了h2受体拮抗剂ppi和根除幽门螺杆菌三次里程碑式的进展，使溃疡愈合率大大提高。抑制胃酸分泌的药物包括h2受体拮抗剂和ppi类，有法莫替丁，雷尼替丁，奥美拉唑，潘多拉唑等药物，同时使用胃黏膜保护剂如硫酸镁，硫糖铝等保护胃黏膜，减少胃酸对胃黏膜的刺激。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-01 2202次

• 胃溃疡手术最佳方式
  胃溃疡手术的最佳方式，应该是胃大部切除术和迷走神经切断术，是治疗胃溃疡最常见也是最佳的方式，胃溃疡一般情况下，不需要外科手术，通过药物治疗，大部分能够痊愈，如果胃溃疡出现下列情况，需要手术治疗：1，大量出血，经用药物以及血管介入治疗无效。2，急性胃穿孔，或者是慢性穿透性溃疡,。3，瘢痕性幽门梗阻。4
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-02 311次

• 哪些生活方式会导致胃溃疡
  导致胃溃疡的生活方式主要见于以下几种情况，不规律进食三餐是多数青年患者罹患胃溃疡的重要原因之一，因为即使我们不吃食物，胃酸的分泌也不会停止反而由于没有食物中和会使胃酸对胃黏膜的刺激更加强烈。部分患者由于减肥、保持体型仅以蔬菜水果沙拉为主食，这也是不健康的。幽门螺杆菌的感染也是胃溃疡最常见的原因之一，
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-06 522次